الموسوعة الشاملة لطب الفم والأسنان ( معلومات صحية عامة _ الامراض _ طرق العلاج)

ضرس العقل

لماذا أطلق عليه أسم ضرس العقل ؟ وكم عدد ضروس العقل ؟ وما المشاكل المتعلقة بها ؟



سمى " ضرس العقل " نظرا لأنه آخر الأسنان الطبيعية التى بالفم . ويظهر
عادة بين سن الثامنة عشرة والخامسة والعشرين ، وهى فترة النضج العقلى
والفكر المتزن ، ومن هنا جاء اسم ضرس العقل .. وفى تصورى أن ضرس العقل يظهر
فى سن متاخرة ليضم جميع الأسنان ويغلق المسافات المفتوحة بين الأضراس
فتمنع تراكم الفضلات وعدد ضروس العقل أربعة إثنان بالفك العلوى واثنان
بالفك السفلى.ونظراً لأنها اخر الأسنان التى تظهر بالفم ففى اغلب الاحيان
لاتجد لها مكاناً بالفم وبالتالى إما ان تظل مدفونة فى عظام الفك كلية ، أو
تحاول البزوغ جزئياَ، أى يظهر جزء منها بالفم والباقى مدفوناَ بعظام الفك .

التدخين والآثار السلبية على صحة الفم والأسنان

إن الفم هو المحطة الأولى التي يؤذيها دخان السجائر في طريق دخوله لإيذاء الجسم بشكل عام. وتتمثل هذه الأضرار في:

تصبغ الأسنان

تتعرض أسنان المدخنين للتصبغ نتيجة
لترسب النيكوتين والقطران على الأسنان وتظهر الأسنان عن المدخن الحديث
بلون أصفر و مع استمرار التدخين يتحول اللون إلى البني، وتصبح الأسنان اكثر
خشونة مما يساعد على سرعة تشكل اللويحة الجرثومية (البلاك).



الإصابة بتسوس الأسنان

لوحظ أن تكون اللويحة الجرثومية
(البلاك) يكون أسرع عند المدخنين منه عند غير المدخنين وأن الصحة الفموية
عند المدخنين تكون أسوأ منها عند الأشخاص العاديين، لذلك فإن معدل الإصابة
بتسوس الأسنان يكون أكبر عند المدخنين.

الإصابة بالتهاب اللثة

يتسبب الدخان بحدوث تغيرات بالدورة الدموية في اللثة فيؤدي إلى:
- تقبض الأوعية الدموية للثة.
- إرتفاع في ضغط الدم
- نقص في كمية الأوكسجين الموجودة في الدم.
- انخفاض الورود الدموي للثة ( ينخفض أثناء التدخين بنسبة 70 %).
- يؤثر بشكل مباشر على خلايا الدم الدفاعية فيؤدي إلى تقليل قدرتها على (الحركة ـ مقاومة الجراثيم ـ إنتاج مضادات الجراثيم)
- كما أن تشكل طبقة الجير عند المدخنين أسرع مما هي عليه عند غيرهم.

وبالنظر على هذه الأضرار نجد أن
التدخين يعمل على تدمير اللثة من عدة طرق، فتصاب اللثة بالالتهاب نتيجة
تشكل اللويحة الجرثومية وعدم قدرة اللثة على مقاومة الالتهاب، وعدم قدرة
اللثة على إعادة ترميم نفسها. وبالتالي يتقدم التهاب اللثة بشكل سريع و
تظهر الجيوب اللثوية، و تمتد الإصابة إلى النسج المحيطة بالسن و ينخفض
مستوى الدعم العظمي للسن وبالتالي تصبح الأسنان متقلقلة وعندها يصبح العلاج
الوحيد الممكن هو قلع هذه الأسنان.

الرائحة الكريهة للفم



التأثيرات على الغشاء المخاطي للفم

يقلل التدخين من إفرازات الغدد
اللعابية مما يؤدي إلى الإصابة بجفاف الفم وكذلك يؤدي التدخين إلى ارتفاع
درجة الحرارة داخل الفم وبسبب انخفاض المناعة داخل الفم. فإن المدخنين
يصبحون اكثر عرضة للإصابة بالالتهابات الفيروسية (القرحات القلاعية،
الهربس...) وكذلك الإصابات الفطرية.

بطء التئام الجروح

يتسبب التدخين في بطء شفاء الجروح
وخصوصا بعد قلع الأسنان بسبب تثبيط الخلايا التي تساهم في اندمال الجروح
وكذلك فإن قلة الورود الدموي تؤدي إلى عدم امتلاء مكان السن المقلوع
بالعلقة الدموية والتي تعتبر أساساً لشفاء مكان القلع.

وبسبب انخفاض المناعة أيضا فإن
المدخنين يكون أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب مكان السن المقلوع (التهاب
السنخ الجاف)، ولتأخر شفاء مكان القلع أكثر من غيرهم.

تصبغ الشفتين و الغشاء المخاطي للفم

حيث يدخل النيكوتين ضمن البشرة
المغطية للشفتين والغشاء المخاطي للفم، يصبح لونها يميل إلى البني وفي
حالات المدخنين بشراهة يميل اللون نحو الأسود تقريباً.

التنفس عن طريق الفم

نتيجة للتدخين فإن المدخنين اعتادوا التنفس عن طريق الفم وهذا يؤدي إلى تفاقم التهابات اللثة ويؤدي كذلك إلى زيادة نسبة جفاف الفم.

الإصابة بسرطان الفم

يحتوي التبغ على العديد من المواد
المسرطنة والمواد المساعدة على نمو الاورام، والتي تسبب التخريش للخلايا
الفموية، وإن استمرار التخريش يؤدي إلى تسرطن هذه الخلايا و قد يحدث
السرطان في أي مكان في الفم (اللسان ـ الشفتين اللثة ـ النسيج المخاطي
للفم)

هل يجب على المدخنين مراجعة طبيب الأسنان ؟

بالطبع، نعم ... لأنهم معرضين
للإصابة بمختلف أمراض الفم اكثر من غيرهم ..حيث يقوم الطبيب خلال المراجعة
بإجراء فحص شامل للثة والأسنان واللسان والشفتين والغشاء المخاطي للفم و
إزالة التصبغات و تعليم المدخنين بطريقة العناية بصحتهم الفموية، وكذلك
يعرض لهم الأخطار المختلفة للتدخين وينصحهم بالامتناع عنه.

يجب أن تستمر الزيارات الدورية
لطبيب الأسنان لإجراء الفحص الشامل و بينما تكون هذه الزيارة ضرورية عند
الأشخاص العاديين مرة كل ستة اشهر فإنها عند المدخنين يجب أن تكون مرة كل
ثلاثة أشهر.

ماذا عن المعاجين الخاصة بالمدخنين ؟

عادة ما تحتوي هذه المعاجين على
مواد ساحلة تعمل على حك الأسنان بشدة أثناء التفريش، وذلك يؤدي إلى إزالة
جزء من ميناء الأسنان.. و بالتالي تصبح هذه الأسنان حساسة وخصوصا للبرودة،
لذلك يجب الحذر عند استخدام هذه المواد واستشارة طبيب الأسنان قبل
استعمالها.

السواك

لماذا نعاني من كثرة الالام الأسنان ...
وكيف كان نهج الرسول عليه الصلاة والسلام في المحافظه على صحة اسنانهم



قد قالها نبي الأمه علية الصلاة والسلام

مطهرة للفم ومرضاة للرب

بحثت عن سر السواك .. فوجدت

الإعجاز العلمي في السنة النبوية " السواك "
قال رسول الله- صلى الله عليه وسلم السواك مطهرة للفم مرضاة للرب
،وإذا نظرنا لمادة كلمة ( ط . هـ . ر ) نجد أنها
تعني التطهير وعند علماء اللغة تعني النظافة والنزاهة من الأقذار حسية كانت
أو معنوية, وقد جاءت في القرآن تحوي المعنيين .



فقال تعالى إشارة إلى وجوب التطهر من الأقذار الحسيه :
وَثِيَاْبَكَ فَطَهِّر (
وقال مادحا المؤمنين :
فِيْهِ رِجَاْلٌ يُحِبُّوْنَ أَن يَتَطَهَّرُوْا وَالَّلهُ يُحِبُّ الْمُتَطَهِّرِيْن (9)

فتطهير الشيئ في اللغة معناه إزالة ما خبث منه
جليلا كان أو دقيقا وإذا بحثنا في اللغة فلن نجد مصطلح يعبر عن إزالة أدق
الأشياء أبلغ من هذا المصطلح .

قال النووي : السواك لغة يطلق على الفعل وهو الإستياك وعلى الآلة التي يُستاك بها والتي يقال لها "المسواك
ومما قد يخفى علينا أنه قد ورد في السواك أكثر من مائة حديث .
قال الصنعاني- صاحب سبل السلام –
" فوا عجبا لسنة تأتي فيها الأحاديث الكثيرة ثم يهملها كثير من الناس بل كثير من الفقهاء ، هذه خيبة عظيمة "

ماهو السواك !
السواك مأخوذ من شجرة جميله تشبة شجرة الرمان ..
وهي شجرة تكثر في الأودية الصحراوية وتقل في الجبال
أما الأجواء الحارة والاستوائية فهي مناخ نموها الأمثل








ويؤكد الباحثون أنه عند وضع عود أراك تحت المجهرفحص قطاع عرضي منه
( وذلك بعد غليه ونقعه في مزيج يتألف من مقادير متساوية من الماء والكحول والجلسرين )
إذ يلحظ الباحثين أن ثمة 3 طبقات متعاقبة :
1 – طبقة خارجية وهي عبارة عن نسيج فليني .
2 – طبقة وسطى وهي عبارة عن نسيج خشبي، وهما يشكلان الجزء الخارجي الذي يحمي الطبقة الثالثة
3 – طبقة داخلية وهي عبارة عن ألياف سليلوزية رائعة البناء .
فالألياف هنا تترتب وفق نظام دقيق في حزم متراصة
بجوار بعضها أشبه ما يكون بفصوص ثمرة الليمون تنطوي كل حزمة على عشرات
الليفات الدقيقة
لتكون معا أكمل فرشاه طبيعية لدرء الخطر المحدق بالأسنان.









التركيب الكيميائي لعود الأراك
1 – تؤكد الأبحاث المخبرية الحديثة أن المسواك المخضر من عود الأراك يحتوي على (العفص )
بنسبة كبيرة وهي مادة مضادة للعفونة مطهرة قابضة تعمل على قطع نزيف اللثة وتقويتها .
2 – كما تؤكد الأبحاث وجود مادة خردلية تسمى السنجرين sinnigirin
ذات رائحة حادة وطعم حراق تساعد على الفتك بالجراثيم .
3 – وأكد الدكتور طارق الخوري وجود الكلورايد مع السليكا
وهي مواد تزيد بياض الأسنان ووجود مادة صمغية تغطي الميناء وتحمي الأسنان من التسوس .
4-أيضا وجود " 3 ميثيل أمين " يعمل على التئام جروح اللثة ونموها السليم .
فهي مادة مطهرة يمكنها تعديل الأس الأيدروجيني
للتجويف الفمي على نحو يؤثر بصورة " غير مباشرة " في النمو الميكروبي ,
وعثر الباحثون أيضا على كميات أخرى من مضادات الأورام
5- عنصر الفلورين وهو الذي يمنح الأسنان صلابة ومقاومة ضد التأثير الحامضي للتسويس
6- يوجد قدر من عنصر الكلور الذي يزيل الصبغات وأيضا مادة السيليكا فقد عرف دورها في المحافظة على بياض الأسنان
7- كذلك وجود مادة تعرف " بالسيليس "
يوجد بنسبة 4% من عود الأراك بها خاصية تمكنها من حك طبقة البلاك وطرحها .
8 – لا ننسى مادة بيكربونات الصوديوم
والتى أوصى مجمع معالجة الأسنان بجمعية أطباء الأسنان الأمريكية بإضافتها إلى معالجة الأسنان
9 – وبعود الأراك مادة تسمى " سيلفا يوريا "
عرفت بقدرتها على صد عمليات النخر والتسويس
وبالتالي على منع تكوين البؤر الصديدية السالف ذكرها .
10 – ويدل تحليل عود الأراك على وجود قدر من حامض الانيسيك الذي يساعد في طرد البلغم من الصدور ،
إلى جانب كمية من حامض الاسكوربيك ومادة السيتوسيترول
وكلا المادتين بإمكانهما تقوية الشعيرات الدموية المغذية للثة .
وقد ذكر الإمام ابن القيم فوائد جمه فى السواك مما يؤكد لنا مدى إعجاز السنة النبوية -
على صاحبها أفضل الصلاة والسلام- فى السواك
وقد ذكر الإمام ابن القيم فوائد جمه فى السواك
مما يؤكد لنا مدى إعجاز السنة النبوية -على صاحبها أفضل الصلاة والسلام- فى السواك
11 – ويوجد بعود الأراك 1% من مواد عطرية زيتية طيبة الرائحة تعطر الأفواه بأريجها .
12 – ووجد المحللون أيضا بعود الأراك مادة تدعى " الانثراليتون "
ذات فائدة في تقوية الشهية للطعام كما تفيد في تنظيم حركة الأمعاء




** الفرق بين عود الأراك والمعجون :-
قد يتساءل البعض إذا استخلصنا هذه العناصر الموجودة في عود الأراك
ووضعناها في معجون أسنان فهل يؤدي ذلك نفس ما أداه السواك ؟
يجيب على ذلك نخبة من أكبر علماء طب الأسنان في
العالم عندما قاموا بإجراء بحوث وتجارب كلفت أموالا طائلة - ولا تزال -
حينما حاولوا استخلاص تلك المواد ووضعوها في معجون أسنان يسمى "Qualimeswaks"
أنتجته الشركة العالمية السويسرية " فارما بازل ليمتد "
وطرح في الأسواق ولكن وجدوا أنه لا يقوم بنفس ما يقوم به عود الأراك فما السبب ؟
يرجع السبب إلى جانب ثراء عود الأراك من المكونات الكيميائية
فهو يحتوي على عناصر أخرى لا تظهر إلا بعد التفاعل مع لعاب الفم
وكانت المفاجأة
حين عثروا في اللعاب على مركبات جديدة لم يسبق التعرف عليها في خلاصة الأراك المعملية .
فمن أين جاءت هذه المركبات ؟






بعد تجارب تحليلية دقيقة توصلوا إلى أن المركبات هي في الأصل من مكونات الأراك الطبيعية
ولكنها مقيدة بمركبات أخرى فلا يظهر تأثيرها إلا بفعل إنزيمات اللعاب
حتى تصول وتجول بين جحافل البكتريا الفموية الضارة
فيمكنها القضاء على 97% من أفراد الميكروبات في زمن محدود .


علاوة على الدور العكسي الذي تحدثه إنزيمات اللعاب صونا للمادة الفعالة الزائدة من الضياع
فإذا زادت عن حاجة الفم وما أن تغيرت حموضة الفم بفعل نشاط الميكروبات
حتى ينقلب الحال فتنشط إنزيمات اللعاب
ويتحرر جزء من المادة الفعالة التي سرعان ما تبيد البكتريا الضارة بحكمة واقتدار .


أضف إلى ذلك القوة الحيوية الثلاثية التي يتميز بها عود الأراك قوى " ميكانيكية – كيميائية – حيوية "


فقد أثبتت تجارب وأبحاث أن الأفواه وثنايا الضروس تعتبر محا مضن مثالية لنمو وتكاثر الميكروبات
فعندما ابتكروا معاجين أسنان مزودة بمواد مطهرة ومانعة للعفونة وصنوفا من المضادات الحيوية قاتلة للميكروبات
لم تلبث أن عارضها أطباء الأسنان
بعد أن كشفوا عن مسئوليتها المباشرة للإخلال بالتوازن الطبيعي الدقيق
( أو بمعنى آخر هذه المواد لها آثار جانبية )


أما عود الأراك فيمكنه القيام بكل تلك الوظائف وغيرها
دون الإخلال بالتوازن الطبيعي لجسم الإنسان
بل بالعكس فهو يساعد الجسم على الوصول إلى أفضل درجات التوازن الطبيعي الممكنة .
أضف إلى ذلك حالات تسمم الأطفال الأمريكان الناتجة عن بلع مادة الفلورايد الموجودة في المعجون




قال ابن القيم رحمه الله :
" وفي السواك عدة منافع : يطيب الفم ويشد اللثة ويقطع البلغم ويجلو البصر
ويذهب بالحفر ويصح المعدة ويصفي الصوت ويعين على هضم الطعام ويسهل مجاري
الكلام وينشط للقراءة والذكر والصلاة ويطرد النوم ويرضي الرب ويعجب
الملائكة ويكثر الحسنات "


موضوع الهدف منه التمسك بسنة من سنن خير خلق الله ...عليه الصلاة والسلام

العناية بأسنان طفلك

العناية بصحة فم الطفل تعتبر من
أهم مظاهر المحافظة على صحته. حيث أن إهمال العناية بتنظيف الأسنان واللثة
تؤدي إلى آلام غير مرغوب فيها وقد تسبب تشوهات دائمة. إن الأسنان مهمة جداً
لمضغ الطعام بشكل جيد. كما أن حاجة طفلك إلى علاج الأسنان ربما تؤدي إلى
تعقيد إلى العلاج الذي ربما يتلقاه طفلك بسبب بعض الاعتلالات الصحية
الأخرى.

• سبب تسوس الأسنان ومرض اللثة
  
• التحكم في الغذاء
  
• تنظيف الأسنان (إزالة البلاك)
  
• ملحقات الفلورايد
  
• العناية بأسنان الأطفال الذين يعانون من قروح في الفم
  
• العناية بأسنان الأطفال الذين يعانون من الأورام
  
• العناية بأسنان الأطفال الذين يعانون من مشكلة في القلب
  

سبب تسوس الأسنان ومرض اللثة

لقد أثبتت الكثير من الدراسات
البحثية الشاملة أن تسوس الأسنان ومرض اللثة هما نتيجة لعملية تفاعل معقدة
بين مقاومة الجسم للعدوى من ناحية، والبكتيريا (الجراثيم) التي تسبب تسوس
الأسنان والتهاب اللثة من ناحية أخرى.

وبالرغم من هذه التفاعلات المعقدة،
أثبت الباحثون في علم الأسنان أن هنالك ثلاثة معايير بسيطة، لو تم إتباعها
بطريقة واعية، ستحمي الأسنان تماماً من الأمراض بإذن الله.

والمعايير الثلاثة هي ما يلي:

• التحكم في الغذاء
  
• التنظيف الشامل للأسنان
  
• استخدام ملحقات الفلورايد بحذر
  

بالإضافة إلى ذلك، يمكن لطبيب
أسنانك أن يمدك بمانعات أو سدادات للشقوق أو الفلجات في الأسنان (وهو طلاء
أو درع بلاستيكي) للأسنان الدائمة يوضع في الجزء الخلفي من الفم. وهذا أمر
سهل شريطة أن يكون طفلك متعاوناً بالقدر الكافي عندما يجلس/أو تجلس على
كرسي الأسنان لتلقي العلاج.

التحكم في الغذاء

إن دور الغذاء في منع تسوس الأسنان
يتمحور بشكل أساسي حول حقيقة أن أي سكر يدخل الفم سيتم استخدامه بواسطة
الجراثيم التي تتواجد في/ وحول الأسنان في تشكيل الحامض. والجراثيم التي
تلتصق بالأسنان تكون في كتلة شبه هلامية ملتصقة بسطح السن. وهذا يؤدي إلى
إلصاق الحامض بسطح السن مما يسبب التسوس. وفي النهاية، وعادة بعد عدة أشهر،
يفقد سطح السن الكثير من الكالسيوم مما يؤدي إلى ظهور الثقوب. ثم تقوم
الجراثيم باقتحام هذه الثقوب وتستمر في التوغل إلى عمق السن لتسبب في
النهاية التهاباً في العصب وتشكل الخراج. وهذه الإصابات يمكن أن تكون خطيرة
جداً. فهي على أقل تقدير يمكن أن تكون مزعجة ومؤلمة جداً.

وبالنسبة للثقب إذا تم اكتشافه في
وقت مبكر، يمكن حشوه بالملغم الفضي. أما بالنسبة للأسنان الأمامية يمكن
حشوها بالفلورايد الأبيض. في بعض الاحيان قد يحتاج السن الى علاج العصب
وذلك عندما يصل السوس الى الجذر. وإذا لم يكن الطفل متعاوناً فإن البديل
الطبيعي في هذه الحالة هو أقتلاع السن الذي يعاني من إصابة شديدة. غير أن
هذا في بعض الأحيان قد يسبب مشكلات معقدة إذا ما ارتبط بالجوانب الأخرى
للعلاج الطبي الذي يتلقاه الطفل.

وأسهل الطرق لمنع تسوس الأسنان هو
أن تكون هنالك رقابة صارمة حول كمية السكريات التي يتناولها الطفل وعدد
المرات التي يتناول فيها هذه السكريات من المأكولات أو المشروبات.

وبشكل عام، هذا يعني أن أفضل نصيحة
في هذا الشأن هي تجنب الحلويات وتجنب تناول الأشياء الحلوة بين الوجبات.
ويمكننا تحقيق هذا الهدف بكل سهولة مع بذل القليل من الجهد من جانب
الأبوين. والنصيحة الخاصة التي تقدمها السلطات الصحية للجمهور هي:

• تفادي تناول الأشياء الحلوة بقدر الإمكان، لكي تتجنب عادة حب الحلويات "التعلق بالحلويات".
  
• التقليل من عدد المرات التي يتناول فيها الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من السكريات.
  
• محاولة الحد من تناول الحلويات.
  

وأفضل طريقة لتحقيق هذه النصائح هو
التوقف عن تناول الأطعمة الخفيفة بين الوجبات، وحصر تناول الحلويات ليوم
واحد فقط في الأسبوع على سبيل المثال، في أيام الجمعة مثلاً.

تنظيف الأسنان (إزالة البلاك)

إن تنظيف وتفريش الأسنان جزء هام
من النظافة الشخصية للإنسان، وهي مهمة أيضاً للحفاظ على أسنان ولثة صحية.
والهدف من النظافة هو إزالة البلاك (اللويحة السنية الجرثومية أو المواد
المترسبة) وبقايا الطعام من سطح الأسنان وهوامش اللثة، كل يوم. وإن تنظيف
وتفريش الأسنان بطريقة جيدة، مهارة يجب تعلمها بطريقة صحيحة. ولكي يتعلم
هذه المهارة، لابد للمريض من مقابلة طبيب الأسنان بشكل منتظم حتى يحقق
قدراً مرضياً من تعلم هذه المهارة. ويتطلب تعليم هذه المهارة الكشف عن
الترسبات السنية البكتيرية الباهتة عديمة اللون عن طريق طلائها بصبغة حمراء
تعرف بأقراص أو محلول الكشف. وهذه الصبغة يمكن استخدامها في عيادة الاسنان
أو من وقت لآخر في المنزل تحت إشراف الأبوين. وعادة ما ينصح بتكرار عملية
تنظيف وتفريش الأسنان مرتين في اليوم، بالرغم من أن بعض المرضي لا يمكنهم
تنظيف أسنانهم غير مرة واحدة في اليوم.

إن أفضل تصميم لفرشاة الأسنان قد
أصبح الآن في وجوه عديدة. حيث أن حجم رأس الفرشاة وعدد صفوف الشعيرات
الخشنة هي من السمات التي تميز تصميم كل منتج على حدة. وتعتبر ماركة أورال
بي Oral B من الأمثلة الجيدة لتصميم فرش الأسنان. بينما سنسوداين Sensodyne
وكولقيت Colgate قامتا بتصنيع فرش أسنان خاصة بها.

ومن الأهمية أن نتذكر أن الكثير من الأطفال الصغار ليست لديهم المهارات اليدوية الكافية لتنظيف أسنانهم بطريقة صحيحة.

ويحدث التغيير في القدرة على
الاستخدام السليم لفرشاة الأسنان عند بلوغ سن السابعة. ومع ذلك، فإن بعض
الأطفال الذين تجاوزوا هذا السن ربما يكونون في حاجة إلى مساعدة والديهم.
كما أن الأطفال الذين يعانون من الإعاقات الجسدية أو العقلية يحتاجون إلى
مساعدة خاصة. فقد تقتصر المساعدة في بعض الأحيان على تعديل طريقة الإمساك
بالفرشاة لمساعدة المريض لإمساكها بالطريقة الصحيحة. ولابد من مقابلة طبيب
أسنانك حول هذا الموضوع، لأن الأمر يحتاج إلى مساعدة من طبيب الأسنان.

بعض المرضى والآباء يتساءلون عن
فائدة فرشاة الأسنان الكهربائية. والأمر هنا أشبه بمقارنة أداء المكنسة
التقليدية العتيقة في تنظيف السجاد، بأداء المكنسة الكهربائية الحديثة.
ولابد من أن نأخذ في الاعتبار أن رأس فرشاة الأسنان لا يزال في حاجة إلى
معالجة على نحو مستمر. ويجب التحقق من فاعلية استخدامها بواسطة طبيب
أسنانك.

وأياً كان تصميم الفرشاة أو طريقة
استخدامها، لابد من استخدام معجون الأسنان المناسب للحصول على أفضل
النتائج. بالإضافة إلى ذلك، معاجين الأسنان الحديثة تحتوي على الفلورايد
الذي يساعد على منع التسوس. وأغلب معاجين الأسنان المتوفرة في الصيدليات أو
الأسواق تعتبر مناسبة تقريباً. ويكمن سر النجاح هنا في اختيار الماركة
الجيدة.

الخيط السني

وهو خيط مرن من الحرير يتم تمريره
بلطف من الأعلى إلى الأسفل بين الأسنان لإزالة المواد المترسبة (البلاك) في
الأسنان واللثة في المناطق التي لا تصل إليها شعيرات فرشاة الأسنان.
ولضمان فعالية الخيط السني لابد من استخدامه بشكل يومي مرة يوميا. وقبل
استخدام الخيط لابد من التأكد من أن الأسنان قد تم تنظيفها جيداً باستخدام
الفرشاة. وبعد ذلك، يمكن استخدام الخيط، غير أنه لابد من مراقبة استخدامه
بواسطة طبيب الأسنان والابوين، لأن الاستخدام المفرط ربما يلحق بعض الأضرار
باللثة.

الطرق الكيميائية لمكافحة المواد المترسبة (البلاك)

الطريقة الوحيدة الفعالة هي
استخدام محلول غلوكونات الكلورهيكسيدين 0.2% chlorhexidine gluconate (وهو
غسول للفم). والمقدار المسموح به موجود في غطاء الزجاجة. وهو تقريباً 10ملم
يجب أخذها من المحلول بزيادة أو نقصان القليل جداً ومضمضة الفم جيداً بها
لمدة 60 ثانية. ويجب تكرار هذه المضمضة مرتين، مرة في الصبح، وأخرى في
المساء لمدة عشرة ايام فقط. ومن مساوئ هذه الطريقة أنها تسبب تصبغات داخلية
على سطح الأسنان.

وهنالك بديل آخر للتعامل مع هذه
الحالة، خصوصاً بالنسبة للأطفال الذين يعانون من تقرحات شديدة في الفم
(كانحلال البشرة الفقاعي Epidermolysis Bullosa أو المرضى الذين أجريت لهم
عمليات زراعة نخاع العظم Bone Marrow Transplant Patients أثناء تعاطي
العلاج الكيميائي) وهو رش رذاذ بخرطوم بلاستيكي طويل. حيث أنه من السهل عبر
هذا الخرطوم توجيه مادة الكلوهيكسيدين إلى المناطق التي يصعب الوصول
إليها.

مركبات الفلورايد (قطر وأقراص الفلورايد)

استخدام الفلوريد من الطرق الفعالة
لمنع تسوس الأسنان، وعادة ما تصل فاعليته إلى نسبة 50% إذا ما تم استخدامه
بشكل يومي. وهو أيضاً يعد الأكثر فعالية بالنسبة للأطفال الذين يعانون من
مشكلات طبية مزمنة، إذا ما تم استخدامه منذ الولادة في شكل قطر أو أقراص.
والمقدار الذي يستخدمه المريض يعتمد على سن الطفل وكمية الفلورايد المتوفرة
في إمدادات المياه.

الجرعات الموصى بها من قطرات وأقراص الفلورايد ( F -)

(ملي غرام من الفلورايد في اليوم)

العمر (سنوات )	مستوى الفلورايد في إمدادات المياه ( جزء من المليون )
	اقل من 0.3	0.3 – 0.7	أكثر من 0.7
أقل من6 اشهر - 3 سنوات	0.25 ملغم	0 ملغم	0
3 سنوات -6 سنوات	0.5 ملغم	0.25 ملغم	0
6 سنوات- 12سنوات	1.00 ملغم	0.50 ملغم	0

وهذا هو النطاق الجديد للجرعات
المقترحة. وقد تجد التعليمات المكتوبة على الزجاجة التي بحوزتك مختلفة بعض
الشيء. ويمكنك إتباع الجرعات القديمة إن شئت. ولكننا ننصحك بإتباع هذه
الجرعات الجديدة. وطريقة الاستعمال سهلة للغاية. فإذا كانت هنالك أية إعاقة
جسدية أو عقلية، نعطي القطرات لحديثي الولادة والأطفال الصغار، بينما نعطي
الأقراص التي يمكن مصها أو مضغها للأطفال الأكبر سناً.

أنواع معجون الأسنان التي تحتوي على الفلورايد

ولعل هذه هي أكثر الطرق انتشاراً
لاستخدام الفلورايد. فهي سهلة، وبسيطة، وآمنة. ويجب الاقتصاد في استخدام
معجون الأسنان: وذلك بوضع كمية لا تتجاوز مقدار حبة الحمص على الفرشاة.
والفلورايد الموجود في معجون الأسنان يمكنه أن يمنع حدوث 30% من تسوس
الأسنان. وليس هنالك سبب معروف يمنع استخدام معجون الأسنان وملحقات
الفلورايد الأخرى بواسطة نفس الشخص.

غسول فلورايد للفم

وهذه ينحصر استخدامها لدى الأطفال
الذين يعانون من تسوس شديد في الأسنان، أو عندما يكون هنالك تغير كبير في
الفم نتيجة للمرض أو بسبب العلاج، وذلك مثل سيلان اللعاب بعد العلاج
الإشعاعي للأورام. ويمكن استخدامها بشكل يومي أو أسبوعي، وكلا الطريقتين
تعطي نفس المستوى في الحد من تسوس الأسنان.

غسول الفلورايد اليومي للفم فلوريد الصوديوم 0.05%

وهو مضمضة الفم بعشرة مليليترات من فلوريد الصوديوم يومياً بعد تفريش الأسنان لمدة تصل إلى ستين ثانية

غسول الفلورايد الأسبوعي للفم فلوريد الصوديوم 0.2%

وهو مضمضة الفم بعشرة مليليترات من فلوريد الصوديوم بعد تفريش الأسنان، مرة واحدة في الأسبوع، ولمدة تصل إلى ستين ثانية.

وقد أثبتت هاتان الطريقتان فاعلية
كبيرة في الحد من تسوس الأسنان، بشرط إتباع الطريقتين بشكل صحيح. وتتطلب
الطريقتان قدر كبير من التعاون من جانب المريض، ولذلك لا تناسبان المرضيذو
احتياجات خاصة.

استراتيجية عامة

كل طفل من أطفالنا يحتاج إلى
توليفة مناسبة من المقادير التي أشرنا إليها أعلاه: التحكم في نوعية
الغذاء، وتنظيف الأسنان، والعلاج بالفلورايد. ومن الأفضل مناقشة هذا
الموضوع مع طبيب أسنانك، وهو بدوره سيقدم لك النصائح المناسبة

العناية بأسنان طفلك في حالة تقرحات الفم
بتركيز خاص على (انحلال البشرة الفقاعي Epidermolysis Bullosa )

نعلم أن الأطفال الذين يعانون من تقرحات في الفم يعانون من مشكلات خاصة مع الغذاء وتنظيف الأسنان.

• فيما يتعلق بالغذاء يجب أن تتبع نصيحة اختصاصي التغذية.
  
  ثم إن أمكنك ذلك، اتبع النصائح الواردة هنا حول التقليل من عدد الوجبات
  الخفيفة، وكذلك التقليل من السكريات التي تتناولها. وإن شئت يمكنك تناول
  الحلويات الخالية من السكر.
  
• وفيما يختص بتنظيف الأسنان واللثة، يجب أن تكون على حذر حتى لا تؤذي نفسك وتتسبب في تقرحات الفم.
  
  حاول أن تستخدم فرشاة براون أورال بي ( Braun Oral-B Plaque Remover )
  لإزالة الترسبات (البلاك) من الأسنان. فهي فرشاة الأسنان الكهربائية
  الوحيدة التي أجازها أطباء الأسنان.
  
  ولو كان تنظيف الأسنان الخلفية يسبب تقرحات، استخدمها في الأسنان الأمامية فقط!
  
• تأكد من أنك تستخدم ملحقات الفلورايد. وهذه الأهم بالنسبة لك من أي مجموعة من الأطفال الذين يخضعون لرعاية أطباء الأسنان.
  
  استخدم القطرات أو الأقراص، أيهما كان أنسب لك.
  
• لو قام أطباء الأسنان بوصفها
  لك، يمكنك أيضاً أن تستخدم غسول جونسن أند جونسون للفم ( Johnson &
  Johnson mouthwash ) مع أو بدون الاسفنجات الوردية.
  
  وهذا غسول رائع للفم بنكهة (YUM) ويتكون من نسبة 0.05% من الفلورايد ونسبة 0.05% من الكلورهيكسيدين.
  
• وإذا كنت في سن متقدمة، استخدم
  العلك الخالي من السكر بعد كل وجبة طعام تتناولها، وأن تستمر في مضغها لمدة
  ربع ساعة تقريباً. ويجب أن تحذر كل الحذر من ابتلاع هذه العلكة.
  
• يجب أن تراجع طبيب الأسنان بشكل منتظم
  

ويجب أن لا تنسى دائماً أن الوقاية خير من العلاج

العناية بأسنان المرضى الذين يعانون من الأورام

العلاج الذي يتلقاه المرضى الذين
يعانون من اللوكيميا أو الأورام الصلبة، عادة ما يعانون من مشاكل في الفم.
وقد يحدث هذا بشكل خاص للمرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي.

وقد تكون بعض الإصابات في الفم، ولذلك من المهم جداً تحقيق أعلى درجات العناية بالأسنان قبل البدء في علاج السرطان.

ويجب عليك إتباع النصائح الآتية:

• احرص على زيارة طبيب الأسنان، واحرص على معالجة أي تسوس يظهر في الأسنان، وقم بخلع الأسنان السيئة.
  
• احرص أيضاً على زيارة مساعد
  طبيب الأسنان (أو فني الأسنان) للتأكد من صحة طريقة تنظيفك لأسنانك. ويمكنك
  أيضاً استخدام فرشاة براون أوراك بي ( Braun Oral-B ) لإزالة الترسبات
  (البلاك)، إن كان ذلك ضرورياً. وتأكد أيضاً من عدم وجود نزيف من لثتك عند
  استخدامك للفرشاة. فلو كان هنالك نزيف يجب أن تكون أكثر حذراً في استخدامك
  للفرشاة. ففي البداية سيكون هنالك بعض النزيف، ولكنه سيتوقف عندما ينحسر
  الالتهاب.
  
• يجب أن تكون حذراً في غذائك، وخصوصاً الوجبات الخفيفة التي تتناولها بين الوجبات الرئيسية.
  
• تأكد من أنك تستخدم ملحقات الفلورايد؛ كالقطرات، أو الأقراص، أو غسول الفم: حسب ما ينصحك به طبيب أسنانك.
  

العناية بالفم أثناء تلقي العلاج

أثناء أهم المراحل في تناول العلاج
الكيميائي أو الإشعاعي، يعاني الفم من تقرحات شديدة. وفي هذه المرحلة
بالذات يجب أن تحرص على نظافة أسنانك ولثتك. ويجب عليك أن تستخدم فرشاة
أسنان جديدة كل يوم، كما يجب أن تمضمض فمك بمحلول الكلوهيكسيدين 0.2% أربع
مرات في اليوم. ولو كانت القروح شديدة في الفم، يمكنك التنظيف باستخدام
الرغوة بقطعة صغيرة من القطن النظيف. ولو كنت تعاني من ألم شديد في جلد
الفم، يمكنك استخدام رذاذ ( Difflam spray ) مع مسكنات الآلام
كالباراسيتامول. وقد تحاج إلى ديامورفين ( diamorphine ) بالوريد من وقت
لآخر.

تذكر: عندما يكتمل علاجك الحاد، تأكد من مقابلة الطبيب لمتابعة ما يستجد في العناية بأسنانك!

العناية بأسنان الأطفال الذين يعانون من مشكلات في القلب: عناية خاصة

هنالك أهمية خاصة لوجود تاريخ مرضي في القلب عند الحاجة إلى معالجة الأسنان.

ومن المهم جداً أن نفعل كل ما بوسعنا لتجنب الحاجة إلى العلاج باستخدام الموجهات المشار إليها في هذه النشرة.

حصر تناول المأكولات والمشروبات
التي تحتوي على السكريات في أوقات الوجبات. مراقبة الأدوية المستخدمة في
العلاج، وأطلب البدائل التي لا تحتوي على السكر

1. قم بتنظيف وتفريش الأسنان واللثة بشكل جيد مرتين في اليوم.
   
2. استخدم ملحقات الفلورايد
   
   
   
   
   • القطر أو الأقراص للأطفال الصغار.
     
   • غسول الفلورايد للأطفال الأكبر سناً.
     
   • (حسب ما ينصح به طبيب أسنانك)
     

</li>

خذ طفلك لزيارة طبيب الأسنان بشكل منتظم، لتزويده بمانعات أو سدادات للشقوق أو الفلجات.

إلتهاب الشغاف الخمجي Infective Endocarditis

كلنا لدينا جراثيم (بكتيريا) في
أفواهنا. وهي في العادة ليست ضارة، ولكن أثناء تعاطينا أنوع معينة من
العلاج يمكن أن تنتقل هذه البكتيريا إلى مجرى الدم.

بالنسبة لبعض الأطفال الذين يعانون
من مشكلات في القلب، يمكن أن تستقر هذه البكتيريات في صمامات القلب وتسبب
لهم التهاب الشغاف الخمجي Infective Endocarditis .

وهذا الالتهاب خطير جداً، ولذلك
لابد من إخبار طبيب الأسنان قبل أن يتعاط الطفل أي علاج للأسنان بأن الطفل
يعاني من مرض في القلب. وذلك حتى يعطيه الطبيب مضادات حيوية قبل ساعة من
بدء العلاج (وقد يتناولها الطفل عن طريق الفم أو بالوريد قبل العلاج
مباشرة).

كما أن طبيب القلب سيعطيك بطاقة تساعد طبيب الأسنان على التعرف على نوعية المضادات الحيوية التي يجب أن تستخدمها

العناية بالأم الحامل

يعتبر الحمل مرحلة مهمة من حياة
المرأة وتحتاج هذه الفترة إلى رعاية خاصة يجب على الحامل أن تعرض نفسها على
أخصائي الأسنان وأن تستمر بمراج عته لفترات منتظمة إلى نهاية
الوضع.وتستشير طبيبها بخصوص تناول الفيتامينات والفلورايد.


. من الناحية السنية فيجب العناية بكل من :

1- أسنان الحامل .

2- أسنان الجنين





العناية بأسنان الحامل


هناك اعتقاد خاطئ بأن الأم تفقد سن مع كل مرة يحصل فيها الحمل فهل هذا صحيح?.

لا توجد علاقة بين الحمل و فقدان الأسنان ،و لكن السبب هو:

إهمال نظافة الفم والأسنان في تلك الفترة.
القيء المصحوب بالأحماض(عصارة المعدة).
طريقة التغذية ونوعية الغذاء أثناء فترة الحمل (الوحام).

مما يؤدي إلى:
تسوس الأسنان.
تغير رائحة الفم.
التهاب اللثة .
وينتهي الأمر بفقدان الأسنان.

يجب أن تبدأ العناية بأسنان المرأة قبل حدوث الحمل . وذلك بمراجعة طبيب الأسنان لإجراء فحص شامل للفم لاكتشاف حالات تسوس الأسنان أو أمراض اللثة وعلاجها قبل حدوث الحمل لتجنب أي إجراءات سنية واسعة أثناء فترة الحمل . إن الشعور بالألم أو الخوف يؤدي إلى إفراز الجسم لهرمون الأدرينالين الذي يؤثر بدوره على عضلات جدار الرحم ويؤدي إلى تقبضه ا . لذلك فإن علاج الآلام الطارئة ضروري ولكن بعد استشارة طبيب النساء وموافقته على إجراء العلاج واتخاذ مجموعة من الاحتياطات في العيادة السنية .

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td> </td> </tr> <tr> <td width="100%"> </td> </tr> <tr> <td> </td> </tr> <tr> <td valign="top"> </td> </tr> </table>

ومن ناحية أخرى فإن الحمل يؤدي إلى حدوث تغيرات هرمونية في جسم المرأة. هذه التغيرات تؤدي إلى زيادة في التوعية الدموية للثة، وتؤدي إلى تنشيط الجراثيم الموجودة في الفم . وفي حال وجود التهاب لثة قبل الحمل فإن الحالة سوف تصبح أكثر سوءا وسوف تعاني المرأة مما يسمى التهاب اللثة الحملي ، حيث تتضخم اللثة بين الأسنان وتصبح اللثة حمراء منتبجة ونازفة عند أقل لمس . إن مراجعة طبيب الأسنان قبل حدوث الحمل وإزالة الجير ومعالجة التهاب اللثة والعناية الفموية الجيدة في المنزل سيجنب الحامل التعرض لالتهاب اللثة الحملي

العناية بأسنان الجنين


تبدأ الأسنان بالتشكل في مرحلة مبكرة من الحياة الجنينية ، وتبدأ الأسنان
اللبنية بالتكلس خلال الشهر الرابع من الحمل . لذلك فإن العناية بأسنان
الطفل يجب أن تبدأ منذ بداية الحمل ويكون ذلك من خلال

الاهتمام بتغذية الأم الحامل

يجب أن يحتوي غذاء الحامل على
المواد الأساسية الدسم - البروتين - المعادن الضرورية لبناء الجسم بشكل عام
وكذلك الفيتامينات التي لها أهمية خاصة في تشكل الأسنان ونموها

فيتـــــــــــــــــــــــامين A
يتواجد في زيت السمك والأغذية الحيوانية كاللحم والبيض والكبد والحليب
.نقص هذا الفيتامين عند الحامل يؤدي إلى تأخر بزوغ أسنان الطفل الرضيع وعند
بزوغ أسنانه تكون بلون كامد وتفقد اللمعة المعتادة للأسنان
فيتـــــــــــــــــــــــامين C
يتواجد في الخضروات والحمضيات بصورة خاصة . نقص هذا الفيتامين يؤدي إلى
ظهور ضخامة في اللثة وتصبح إسفنجية القوام وذات لون أحمر ونازفة
فيــــــــــــــــــــــتامين D
يتواجد في كثير من المواد مثل الحليب والبيض والسمك . وكذلك يقوم الجسم
بإنتاج هذا الفيتامين عند تعرض الجسم المكشوف لأشعة الشمس . نقص هذا
الفيتامين يؤدي إلى ظهور مرض لين العظام وتأخر بزوغ الأسنان وكذلك إلى
تشوهات في شكلها ، وارتفاع في نسبة تسوس الأسنان
فيتــــــــــــــــــــــامين K
يتواجد في أوراق النباتات الخضراء مثل السبانخ والملفوف والزيوت النباتية
.نقص هذا الفيتامين يؤدي إلى نزوف في الغشاء المخاطي للفم وغيابه يؤدي
ارتفاع كبير في نسبة تسوس الأسنان
مجموعة فيتامين ( B Complex , B )
تتواجد هذه الفيتامينات في قشر الحبوب ، الخضار والفواكه . وتقوم أمعاء
الإنسان بإنتاج قسم من هذه الفيتامينات . نقص هذه الفيتامينات يؤدي إلى ضعف
في قوة اللسان وتصبح اللثة لماعة وردية وتبدو الشفاه نحيلة ومصابة
بالتشققات
حمض الفوليــــــــك : فيتامين M
يوجد هذا الفيتامين في الحليب والبيض والكبد . نقص هذا الفيتامين يؤدي
إلى ظهور التهابات فموية - فقر دم - هبوط في الوزن - تشوشات عقلية

تجنب تعرض الحامل للأشعة دون استخدام العازل الرصاصي X.ray
تجنب حدوث ارتفاع حرارة جسم الحامل عن الحد الطبيعي
لأن الأشعة أو الارتفاع الكبير في حرارة جسم المرأة ولفترة طويلة يؤدي
إلى ظهور تشوهات عند الجنين مثل شق الشفة وقبة الحنك ( شفة الأرنب ) وكذلك
تشوهات في شكل الأسنان وعددها
تجنب الحامل لتناول الأدوية دون استشارة الطبيب لأن بعض الأدوية مثل
عـــــقار ( Tetracycline ) يؤدي إلى ظهور تلون في أسنان الطفل فيما بعد

كيف نعتني بالوليد الجديد

تقع مسؤولية العناية بأسنان الطفل على عاتق الوالدين بشكل رئيسي ويعتبر دور طبيب أسنان الأطفال دور مكمل لدورهما حيث أنه يرشدهما إلى الطريقة الصحيحة للعناية بأسنان طفلهم .
يجب أن تبدأ العناية بالصحة الفموية للطفل منذ ولادته .حيث تقوم الأم بتدليك لثة الطفل باستخدام قطعة شاش نظيفة ورطبة بعد كل رضعة . أما تفريش الأسنان فيجب البدء به عند بزوغ أول سن للطفل و ذلك باستخدام فرشاه صغيره ذات حجم مناسب وكمية قليلة من معجون أسنان خاص بالأطفال . ويجب الانتباه إلى عدم ابتلاع الطفل لمعجون الأسنان وإخراجه من فمه عند انتهاء عملية التفريش .

أهمية الزيارة الأولى لطبيب الأسنان

إن بلوغ الطفل السنة الأولى من
العمر هو الوقت المناسب للزيارة الأولى لطبيب الأسنان .لأن الطفل في هذا
العمر يبدأ بالتعرف على محيطه ، و هذه الزيارة سوف تساهم في إدخال عيادة
الأسنان في مخيلة الطفل كجزء من محيطه الطبيعي الني سوف يعيش فيه .ويجب أن
تستمر هذه الزيارات التعريفية حتى يبلغ الطفل عمر (4 ـ5) سنوات . في عمر
الروضة (4 ـ5) سنوات يصبح الطفل قادرا على الاستيعاب و اكتساب بعض المهارات
ويكون قد أصبح قادرا على تنظيف أسنانه بنفسه وعندها يجب اصطحابه إلى عيادة
الأسنان من أجل أن يقوم طبيب أسنان الأطفال بتعليمه الطريقة الصحيحة
للعناية بأسنانه



الزيارة الدورية لطبيب الأسنان

يجب أن تستمر زيارات الطفل لطبيب أسنان الأطفال لعمل الفحص الدوري للأسنان مرتين في السنة على الأقل .
وهناك بعض الأطفال يحتاجون إلى زيارات متكررة لعيادة الأسنان إذا كانوا
مصابين بتسوس الأسنان بشكل كبير أو يعانون من النمو البطيء والغير طبيعي
لأسنانهم أو أن تكون صحتهم الفموية سيئة .

وسوف يقوم طبيب أسنان الأطفال بتحديد المواعيد اللازمة لكل طفل .



سلوك الطفل في عيادة الأسنان

يجب أن يعمل الوالدين على إضفاء جو من التآلف والمودة بين الطفل وعيادة الأسنان .هذا التآلف سيؤدي إلى تقبل الطفل للعلاج وتعاونه مع طبيب الأسنان . ويتم بناء هذا التآلف من خلال عدة خطوات :

قبل أن تتم زيارة طبيب الأسنان

إن التحضير المسبق للزيارة الطفل لطبيب الأسنان ضروري جدا وذلك لتشجيع الطفل والإسهام في تشكيل سلوك إيجابي للطفل في عيادة الأسنان بحيث يمكن للطبيب تقديم معالجة جيدة ، وسريعة ، ومريحة للطفل . إذ أنه في بعض الحالات يمضي الطبيب وقتا طويلا في تكييف الطفل وإقناعه بضرورة العلاج ، بينما لا يحتاج تقديم العلاج إلى أكثر من عدة دقائق . لذلك ينصح :الأباء قبل زيارة طبيب الأسنان باتباع التالي :

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="100%"> إخبار الطفل أن مراجعة طبيب الأسنان ضرورية لحماية أسنانه وتخليصه من الألم حاو ل أن تلقن طفلك السلوك المتوقع منه . ابني قوي وشجاع غدا سوف يدخل إلى عيادة الأسنان ويسلم على الطبيب ويجلس على الكرسي ، وسيفتح فمه عندما يطلب منه الطبيب ذلك حاول أن تعطي ابنك نموذجا يقلده : الأب - الأم - الأخ .. ( إبن عمتك عندما زار طبيب الأسنان كان شجاعاً وعالج كل أسنانه ) </td> </tr> </table>

لا تذكر أمام الطفل بعض الكلمات التي تسبب له الخوف مثل الإبرة أو خلع السن أو الألم لا تسمح لابنك بالإسراف في تناول الطعام قبل موعد زيارة الطبيب ، وإنما اسمح له بتناول وجبة خفيفة وقبل وقت كافي من مراجعة الطبيب .

في عيادة الأسنان :

سلوك الأطفال في عيادة الأسنان يختلف من طفل لآخر بحسب الرعاية المقدمة له في البيت فهناك (طفل خائف - طفل قلق - طفل خجول - طفل مقاوم ) . وطبيب أسنان الأطفال مؤهل بشكل كافي لتحديد نفسية الطفل والتعامل معه بالشكل :المناسب . لذلك ينصح الآباء بالتالي : اترك الطفل يعبّر للطبيب بطريقته الخاصة لا تتدخل بين الطفل والطبيب واترك العلاقة مباشرة بينهما لا تستمر بالنظر إلى وجه الطفل لأن الطفل يستطيع أن يقرأ تعابير وجه والديه ، بل اجلس بعيدا عن الطفل وحاول أن تشغل وقتك بقراءة كتيب أو مجلة لا تتدخل في عمل الطبيب وتطرح الأسئلة أثناء تقديم العلاج ، لأن هدف الطبيب هو تقديم علاج ناجح ومناسب ومريح لطفلك عند مغادرة العيادة أخبر طفلك أنه قام بعمل رائع وأنك فخور به واطلب منه أن يسلم على الطبيب ويشكره

في البيت بعد زيارة طبيب الأسنان

وجه إلى طفلك كلمات المديح والإطراء أمام أفراد الأسرة والأصدقاء حاول أن تكافؤه بهدية رمزية

الأطفال ذو الأسنان السليمة

ما الأطفال الغير مصابين بالتسوس فإن زياراتهم الدورية لعيادة ا لأسنان ضرورية من أجل منع إصابتهم بالتسوس نهائيا من خلال إزالة اللويحة الجرثومية الموجودة على الأسنان والتي تساعد على التسوس وعلى ظهور التهاب اللثة . تكرار تعليمات الصحة الفموية يحسن من قدرة الطفل على استخدام الفرشاة والخيط السني ينمي مهارته وتوصلنا إلى أسنان نظيفة ولثة سليمة . إن تسوس الأسنان ليس السبب الوحيد لزيارة عيادة الأسنان ، فالطفل يحتاج إلى تطبيق برنامج وقائي يشمل تطبيق الفلورايد الذي يعمل على تقوية السن و عمل الحشوات الوقائية السادة اللاصقة التي تمنع حدوث التسوس الزيارات الدورية تفيد في اكتشاف الحالات التي تحتاج إلى علاج تقويمي في بدايتها

الوقاية وطرق العنايه بالفم والاسنان

الوقاية :


نظافة فمك هي المفتاح لأسنان صحية وإبتسامة براقة
تتلخص الوقاية في :
تفريش الأسنان استخدام خيط الأسنان زيارة طبيب الأسنان
تفريش الأسنان
بعد كل وجبة واختيار النوعية الجيدة من الفرشاة او بالمسواك (مسواك
الاراك)واتباع الطريقة الصحيحة في تفريش الأسنان كما هو وضح بالشكل












تذكر أن تفريش الأسنان بالطريقة الصحيحة يزيل البلاك من على الأسطح الخارجية والداخلية وأسطح المضغ للأسنان
توضع الفرشاة بزاوية قدرها حوالي خمسة وأربعون درجة على سطح السن بالقرب
من اللثة ثم حرك الفرشاة من أعلى اللثة الى نهاية سطح السن ثم قم بسحب الخد
الى الخارج لتصل الى أعلى اللثة مره اخرى بحركات قصيرة ومتتابعة على جميع
أسطح الأسنان العلوية والسفلية وكرر نفس الطريقة لتفريش الأجزاء الداخلية
للأسنان وأخيرا الأسطح الماضغة والتي يسهل التصاق بقايا الطعام عليها



لاحظ الفرشاه بزاويه 45 وشعيرات الفرشاه متجهه نحو الاسفل


السطح الداخلي ايضا من اعلى الى اسفل


الاسنان السفليه من اسفل الى اعلى


كذلك الاسنان الخلفيه



الاسنان الاماميه من الداخل تكون الفرشاه بشكل عمودي وليس افقي لكي تصل الى اكبر قدر ممكن من سطح الاسنان


الاسطح الماضغه او الطاحنه للاسنان يجب الاعتناء بها والتفريش على جميع الاسطح بعنايه


اختيار فرشاة الأسنان المناسبة
سيقوم طبيب الأسنان وأخصائي صحة الفم بمساعدتك لاختيار فرشاة الأسنان
المناسبة التي بامكانها ازالة ترسبات البلاك من على اسطح الأسنان ومن دون
أن تؤذي لثتك حيث يفضل أن تكون فرشة الأسنان ناعمة ومتوسطة الحجم ذات رؤوس
دائرية مصنوعة من النايلون أما بالنسبة للأطفال فيفضل استخدام فرشة أسنان
صغيرة الحجم وبنفس المواصفات السابقة الذكر
ان فرشاة الأسنان المهترأة لا يمكن لها ازالة البلاك من على أسطح الأسنان
لذا يجب مراعاة استبدال فرشة الأسنان كلما دعت الضرورة الى ذلك كما هو
موضح بالشكل اي انه كلما بدات شعيراتها بالتفلج والانحناء كان ذلك خلال
ثلاثه اشهر او سته او حتى سنه المهم متى ما بدا لونها وشعيراتها بالتغير








استخدام خيط الأسنان
يستخدم الخيط السني لازالة فضلات الطعام من بين الأسنان والتي تعجز فرشاة الأسنان من الوصول لها
استخدام خيط الأسنان يمنع التسوس والتهاب اللثة بين الأسنان لذلك فهو مهم وضروري جدا
الطريقة كما هي موضحة بالصور







قم بقطع جزء من الخيط حوالي ثماني عشر انشا ثم لف احدى طرفي الخيط على
الأصبع الأوسط لاحدى اليدين أما الطرف الأخر فلفه على نفس الأصبع ولكن من
اليد الاخرى ثم قم بشد الحبل جيدا وأدخله بين الأسنان برفق حتى لا تؤذي
لثتك ثم حرك الخيط الى الأعلى والأسفل ولا تنسى الضروس الخلفية
قد تلاحظ خروج الدم من اللثة من بين الأسنان فغالبا هذا لا يستمر أكثرمن
بضعة أيام تتراوح بين الخمسة الى السبعة أيام أما اذا استمرت الحالة فاننا
ننصح بمراجعة طبيب الأسنان للتأكد من عدم الاصابة بمرض اللثة المتقدم





الغذاء المتوازن والسليم
من أجل أسنان قوية البنية يجب تناول الغذاء المتوازن والمتكامل أي الذي
يحوي على البروتينات والكربوهيدرات والدهون والمعادن والفيتامينات
والفلورايد
الفلورايد موجود في الماء والشاي والخضروات ومعجون الأسنان
أما الغذاء الغني بالسكريات والنشويات فانه ينصح بعدم الاكثار منه وأنه
في حال تناول السكريات أن يكون ذلك بعد تناول الوجبات الأساسية وأن لا يكون
بين الوجبات وذلك حتى لا تكون الأسنان معرضة في كل الأوقات لأضرار المواد
الحمضية التي تفرزها البكتيريا نتيجة تحليلها للسكريات مما يؤثر على طبقة
المينا محدثا التسوس .
زيارة طبيب الأسنان بصفة دورية
يفضل مراجعة طبيب الأسنان بصفة منتظمة للتأكد من خلو الأسنان من التسوس
أو مرض اللثة وأخذ الأشعات اللازمة وللتأكد من عدم تراكم مادة الجير ويقوم
طبيب الأسنان باعطاء العلاج الذي يجده مناسبا حسب الحالة وكذلك وضع مادة
الفلورايد على الأسنان لحمايتها من التسوس .




الأم الحامل والطفل الرضيع
يجب على الحامل أن تعتني بأسنانها خلال فترة الحمل والرضاعة لأن الطفل
يستمد الكالسيوم اللازم لتكوين عظامه من غذاء الأم مما يؤثر على أسنانها
لذا ينصح الحامل بالاكثار من الأغذية الغنية بالكالسيوم مثل الأجبان
والحليب والزبادي وغيرها حيث أن أسنان الجنين تتكون في الشهر الثالث من
الحمل فان غذاء .الحامل مهم لتكون أسنان سليمة وقوية لطفلها
وتكون المرأة الحامل في هذه الفترة عرضة للتسوس بسبب تغير الهرمونات
وزيادة نسبة الحوامض بالفم مما يسرع بعملية التسوس والتهاب اللثة ومن ثم
تخلخل الأسنان لذا يفترض على المرأة الحامل زيادة الاهتمام بتفريش أسنانها
في تلك الفترة والمداومة على زيارة الطبيب للكشف والاطمئنان على خلو
أسنانها من أي تسوس أو التهاب باللثة .
اليك بعض النصائح الهامة من أجل سلامة أسنان أطفالك
يجب أن تحرصي على النوعية الجيدة من الغذاء التي يتناولها طفلك لأن أسنانه تتأثر بتلك النوعية
علمي طفلك العادات الصحيحة منذ البداية وتجنبي تعويده على العادات السيئة
مثل اضافة السكر الىالحليب وكذلك شرب المشروبات الغازية كالبيبسي والسفن
أب وغيرها والاكثار من تناول الحلويات وخصوصا بين الوجبات حيث أنه يفضل في
حالة تناول الحلوى أن يكون ذلك مباشرة بعد الوجبة الرئيسية الى جانب عدم
تعويد الطفل على أخذ الرضاعة عند النوم لأن ذلك يساعد على التسوس السريع
بسبب زيادة نشاط البكتيريا أثناء النوم .
يكون تعويد الطفل على استعمال الفرشاة منذ الشهر الثامن أي منذ بداية ظهور الأسنان
في المراحل الأولى يجب على الأم تنظيف أسنان طفلها باستخدام قطعة من الشاش المبللة لازالة الرواسب وفضلات الطعام كما توضح الصورة








ويبدأ التفريش بالفرشاة الناعمة عندما تعجز الأم عن الوصول الى جميع
أجزاء السن باستخدام قطعة الشاش على أن تكون كمية معجون الأسنان قليلة جدا
حتى لا يبلعها الطفل
تتكون الأسنان من بداية الثلاثة شهور الأولى من الحمل ويبدأ أول سن
بالظهور بين ستة الى ثمانية أشهر بعد الولادة وتكتمل أسنان الطفل في سن
سنتين وعدد اسنان الأطفال هو عشرون سنا تدعى الأسنان اللبنية ويبدأ الطفل
بتبديل أول سن لبني في عمر ستة الى سبعة سنوات بينما يفقد اخر سن لبني بين
عمر الاثنا عشر الى الرابعة عشر .
كذلك يجب على الأم الاهتمام بأسنان طفلها عند دخوله المدرسة حيث الحرص
على تعويده على استعمال فرشاة الأسنان ومعجون الأسنان الذي يحوي الفلورايد
وكذلك استخدام الخلط السني .
في هذا العمر يفضل أخذه للطبيب لوضع الطبقة الواقية على سطح أول ضرس دائم
يظهر في فم الطفل وذلك لحمايته من التسوس كما يستحب المداومة على زيارة
طبيب الأسنان بشكل منتظم أي كل ستة أشهر مع المحافظة على اتباع الارشادات
والتعليمات الخاصة بالعناية بالأسنان كي تضمني لطفلك باذن الله اسنان سليمة
وقوية مدى الحياة .

تكوين الأسنان والفرق بين الاسنان الدائمه والاسنان اللبنيه


Parts of the tooth اجزاء السن



المينا هي اقسى مادة في جسمك . وهي تغطي القسم الظاهر من
السن الذي تراه داخل الفم , أي القسم الغير منطمر داخل الفك .تحت الميناء
ياتي العاج وهو جزء من مكونات السن , العاج اقل قساوة من الميناء ولذلك
يتقدم نخر الاسنان فية بسرعة اكبرمن الميناء . وسط السن هو اللب او العصب
بالعامية وهي تسمية خاطئة , لان محتوى اللب هو الاعصاب والاوعية الدموية أي
الشرايين والاوردة بالاضافة الى بعض النسج . جذور الاسنان هي القسم من
السن الغير مغطى بالميناء بل مغطى بمادة تدعى الملاط

متى تبزغ الاسنان

متى يبدأ التسنين ؟

يمكن تقسيم التسنين إلى مرحلتين :

- الاولى : بزوغ الاسنان اللبنية

- الثنانية : بزوغ الاسنان الدائمة

أولآ: بزوغ الأسنان اللبنية Milk teeth :

- تبدأ الاسنان اللبنية بالبزوغ عادة من عمر ستة أشهر وتستمر بالبزوغ حتى نهاية السنة الثانية من العمر

- تبزغ أسنان جديدة بإستمرار خلال هذه الفترة

- إن أول سن يظهر للطفل هو
السن السفلي الاوسط، وهذا السن لا يسبب عادة للطفل أي إزعاج عند بزوغه،
ويتبعه السن المجاور ثم السنّان الاوسطان في الفك العلوي

- تسبب الاضراس اللبنية آلامآ للطفل عند بزوغها في اغلب الاحيان

- يكتمل بزوغ الاسنان اللبنية وعددها عشرون عند بلوغ الطفل العام الثاني من عمره

- يختلف التسنين الطبيعي
من طفل لآخر، فبعض الاطفال يولدون ولديهم سن أو اثنان، وآخرون لا تبدأ
أسنانهم بالبزوغ قبل إنتهاء السنة الأولى من العمر

- تسقط الاسنان اللبنية في الفترة العمرية ما بين سن السادسة إلى الثانية عشرة

مواعيد تبديل الأسنان اللبنية

<table border="1" cellpadding="0"> <tr> <td width="216"> اسم السن</td> <td width="227"> وقت التبديل</td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الثنايا العليا والسفلي</td> <td width="227"> 6-7 سنوات </td> </tr> <tr> <td width="216"> الرباعيات العليا و السفلي</td> <td width="227"> 7-8 سنوات </td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الطواحن الأولى</td> <td width="227"> 9-11 سنه </td> </tr> <tr> <td width="216"> الطواحن الثانية</td> <td width="227"> 9-12 سنه </td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الأنياب</td> <td width="227"> 10-13 سنه </td> </tr> </table>

الاسنان الدائمة تبزغ بعدما نقلع الاسنان اللبنية .
انه من المهم جدا العناية بالاسنان اللبنية فهي تساعد الاسنان الدائمة
بتوجيهها نحو البزوغ السليم . عندما نقلع سن لبني مبكرا فان السن الدائم
سيبزغ بصورة خاطئة أي ليس بمكانه .لذلك لابد من العناية الشديدة بالاسنان
الدائمة و اللبنية




بزوغ الأسنان الدائمة Permanent teeth :

- تبدأ الاسنان الدائمة بالظهور حال سقوط الاسنان اللبنيه

- تبزغ بعض الاسنان
الدائمة أحيانآ قبل سقوط الاسنان اللبنية، وفي هذه الحالة يعمل طبيب
الاسنان على خلع السن اللبني ليأخذ السن الدائم مكانه

- يبلغ عدد الاسنان الدائمه 32 سن

ينصح بـ :-

- تنظيف الاسنان الجديدة
بالاصبع المغطاة بقطعة قماش نظيفة، أو فوطة ناعمة، ثم إستعمال فرشة أسنان
صغيرة وناعمة، وذلك بعد إكتمال ظهور القواطع الامامية

- زيارة طبيب الاسنان بإنتظام من السنة الاولى من العمر

- شرح عملية تبديل
الاسنان للطفل ليعرف ما الذي سيواجهه عندما تبدأ عملية سقوط الاسنان
اللبنية وظهور الاسنان الدائمة

اعراض التسنين :

- تورم اللثة بشكل بسيط مع احمرارها

- يعاني بعض الاطفال من ألم في مكان السن البازغ، بينما لايعاني الاطفال الآخرون من أي الم

- يكون الطفل عصبيآ بعض الشيء وكثير البكاء

- زيادة افراز اللعاب

- الرغبة بالمضغ والعض، مثل عض الاصابع

- مشكلات في النوم، فيزيد بكاء الطفل واستيقاظه في الليل

- من الخطأ ربط الامراض
العارضة التي تعرض لها الطفل بالتسنين، فالتسنين مثلآ لا يسبب ارتفاع درجة
الحرارة ولا يحدث إسهالآ أو قيئآ أو آلامآ في الاذن

علاج آلام التسنين :

- تدليلك اللثة بلطف بطرف الاصبع، مع استعمال جل ملطف ومسكن (حسب إرشادات الطبيب)

- إعطاء الطفل عضاضة نظيفة وبادرة بعد وضعها في الثلاجة أو الفريزر لفترة من الزمن

- وضع قطعة قماش نظيفة في الفريزر ثم اعطاءها للطفل ليمضغها

- إعطاء الطفل جزرة أو تفاحة ليعضها مع مراقبته لئلا يبتلع جزءآ منها

- يحتاج بعض الاطفال لإستعمال شراب المسكن لتخفيف الألم الناتج عن التسنين


أهمية الأسنان المؤقته
وتكتسب الأسنان المؤقتة أهميتها من حيث أنها :
تساعد الطفل على التغذية الجيدة من خلال مضغ الطعام بالشكل الصحيح والكافي .
تساعد الطفل على النطق بالشكل الصحيح .
الأسنان المؤقتة و خصوصا الأمامية تساعد في اكتمال المظهر الجمالي للطفل .
تساعد في المحافظة على أماكن الأسنان الدائمة وتوجه بزوغها بالشكل الصحيح .
تساعد في نمو الفكين بالشكل الصحيح و تساعد في دعم عضلات الوجه .
بزوغ الأسنان المؤقتة

مواعيد ظهور الأسنان الدائمة

<table border="1" cellpadding="0"> <tr> <td width="216"> اسم السن</td> <td width="248"> وقت الظهور </td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الرحى الدائمة الأولى</td> <td width="248"> 6-7 سنوات </td> </tr> <tr> <td width="216"> الثنايا</td> <td width="248"> 6-8 سنوات </td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الرباعيات</td> <td width="248"> 7-9 سنوات </td> </tr> <tr> <td width="216"> الضاحك الأول</td> <td width="248"> 10-11 سنه </td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الضاحك الثاني</td> <td width="248"> 11-12 سنه </td> </tr> <tr> <td width="216"> الناب</td> <td width="248"> 12-13 سنه </td> </tr> <tr bgcolor="#cccccc"> <td width="216"> الرحى الثانية</td> <td width="248"> 12-13 سنه </td> </tr> <tr> <td width="216"> الرحى الثالثة (ضرس العقل)</td> <td width="248"> 17-21 سنه واكثر</td> </tr> </table>

تبدأ الأسنان بالتشكل قبل الولادة . وعند بلوغ الطفل
شهره السادس من العمر تظهر أول الأسنان اللبنية المؤقتة وهي القواطع
الأمامية السفلية . ثم تتبعها في البزوغ القواطع الأمامية العلوية.وتستمر
هذه الأسنان في البزوغ تباعا حتى سن الثالثة حيث يكتمل عقد الأسنان اللبنية
ويكون عددها عشرون سنا.وتختلف سرعة البزوغ من طفل لآخر . يجب العمل قدر
الإمكان للمحافظة على الأسنان المؤقتة في أماكنها حتى تستبدل بالأسنان
الدائمة بشكل طبيعي وفي الوقت المناسب .


بعض الاباء للاسف يستخسرون في اولادهم قيمه العلاج
فيلجأ الى القلع من اجل التوفير والمسكين لا يعرف انه ارتكب جرما في حق
طفله لانه بذلك قد يسبب له تشوها نتيجة تراكب الاسنان وما في ذلك من زياده
نسبه التسوس والتهابات اللثه وغيرها ولا يتم تصحيح ذلك الا بالتقويم
وتدركون جميعا تكاليف التقويم الباهظه فلا بد من معالجه الاسنان اللبنيه من
حشوات او حشوات عصب او غيرها اولا باول لكي لا تتفاقم المشكله
بالاضافه للعنايه بالنظافه
بزوغ الأسنان الدائمة
تبدأ الأسنان الدائمة بالبزوغ في سن السادسة تقريبا حيث يظهر الضرس
الطاحن الأول في الجهات الأربع ثم تظهر القواطع الأمامية السفلية والعلوية .
وتستمر الأسنان الدائمة في البزوغ حتى سن(21) عاما . ويكتمل عقد الأسنان
الدائمة حين يصل عددها إلى (28) سن أو (32) سن يتضمن الضرس الطاحن الثالث
أو ما يسمى ( ضرس العقل )
مواعيد ظهور الأسنان الدائمة



مواعيد سقوط الاسنان اللبنيه
عاده الاسنان تتبدل في اقوات محدده وكما تعرفون فان هناك اجساما نموها سريع واخرى بطئ وكذلك لكل قاعده شواذ
ولذلك ياخذ الطبيب صوره اشعه بانوراميه تبين حركه الاسنان الدائمه واللبنيه لتحديد مواعيد القلع كما في الشكل


هذا الشكل الاسفل يبين في كل مرحله عمره ابتداء من 5 شهور الى 21 سنه
كم سن وضرس في الفم واذا كانت لبنيه ام دائمه

زيــارة طبيب الأسنــان


الهدف من زيارة طبيب الأسنان هو الوصول الى أسنان سليمة صحية و ابتسامة
براقة مدى الحياة. من المهم جدا أن تختار طبيب الأسنان الذي تثق به وتشعر
معه بالراحة والطمأنينة .
سيقوم طبيب أسنانك خلال زيارتك الأولى له بطلب معلومات كاملة عن حالتك
الصحية. و من ثم الاستماع إلى السبب الرئيسي لقدومك إلى عيادة الأسنان.
بعدها يقوم طبيبك بدراسة حالتك و شرح احتياجات أسنانك و وضع خطة العلاج
الخاصة بك . تتضمن خطط علاج الأسنان :


مواجهة السبب الرئيسي لزيارتك طبيب الأسنان (كألم الأسنان، تجميل الأسنان، تنظيف أو تبييض الأسنان ).

معالجة المشاكل الأخرى الموجودة في الفم قبل تفاقمها بدءا بأكبر هذه
المشاكل (كإزالة التسوس قبل أن يصل إلى العصب أو خلع السن قبل أن يسبب
التهابا حادا ... الخ )

القيام بإجراءات وقائية تجنبك المشاكل و الآلام (كتنظيف الأسنان و وضع الحشوات الوقائية ).

شرح كيفية المحافظة و العناية بالأسنان و اللثة (كشرح الطريقة الصحيحة لتفريش الأسنان، و استخدام الخيط )


كيف يمكن لطبيب الأسنان مساعدتي على الحفاظ على سلامة أسناني؟


نظافة تامة ..
من أهداف زياراتك لطبيب أسنانك بانتظام هو تنظيف أسنانك بشكل كامل، سواء
قام بذلك طبيب الأسنان أو من ينوب عنه كأخصائي صحة الفم والأسنان. يقوم
أخصائي صحة الفم والأسنان بإزالة طبقة البلاك والجير المتراكمة على الجزء
الموجود تحت حدود اللثة، واللذان قد يتسببان في إصابتك بأمراض اللثة و
التسوس و رائحة الفم الكريهة وغيرها من المشكلات الصحية الأخرى. كما تشمل
عملية التنظيف صقل وتلميع أسنانك .


فحوصات طبية متكاملة ..
سيقوم طبيبك خلال زيارتك الدورية له بإجراء فحوصات طبية شاملة لأسنانك و
لثتك و فمك. و الهدف من ذلك هو المحافظة على سلامة صحة فمك وأسنانك،
ومساعدتك على تفادي تفاقم أية مشكلة صحية قد تتعرض لها أسنانك و ذلك بالكشف
عنها ومن ثم علاجها في مراحلها الأولية .


الأشعة السينية ..
يعتمد استخدام الأشعة السينية على عمرك، مدى الإصابة وعوارضها. تفيد
الأشعة السينية طبيبك في الكشف عن أمراض الفم والأسنان التي لا يمكن رؤيتها
بالعين المجردة مثل (عمق تسوس الأسنان، الضرر الذي يصيب عظام الفكين،
الأسنان المغروزة بين عظام الفك والأسنان الأخرى، خراج الأسنان، أية أورام
تصيب الفم أو الفكيين ).

ستجد في عيادات الأسنان الحديثة آلات للأشعة السينية لا تعمل على اصدار
أية إشعاعات بكميات كبيرة –مقارنة بتلك التي تنبعث من الشمس أو التلفزيون.
عليك أن ترتدي واقي من الرصاص لتقي نفسك من أية مضاعفات جانبية قد تصيبك
نتيجة تعرضك للأشعة السينية .

في حالة زيارة السيدات الحوامل لطبيب الأسنان، عليهن إخطار الطبيب
بحالتهن الصحية حيث لا يمكن استخدام الأشعة السينية معهن إلا في حالات
الضرورة القصوى .

عندما يقوم طبيب أسنانك بأخذ أشعة سينية شاملة أو مقطعية فإن ذلك سيساعده
على رؤية الفك العلوي والسفلي بوضوح ضمن صورة واحدة تشملهما معا، والذي
يساعده أيضا في فهم طبيعة عضتك والعلاقة بين أسنانك وقوس فكيك .


كم مرة علي زيارة طبيب الأسنان؟

إذا كانت أسنانك ولثتك بصحة جيدة، فإنك غالبا لن تحتاج لزيارة طبيب
أسنانك إلا مرة كل سنة. إذا رأى طبيبك أنه لابد من توفير طرق علاج معينة
مثل: حشو سن، خلع ضرس العقل، أو إصلاح تاج مكسور، فيجب عليك تحديد موعد آخر
مع طبيبك قبل مغادرة العيادة. و لا تنسى أن تطلب من طبيبك أن يجيب عن جميع
أسئلتك المتعلقة بصحة فمك و أسنانك لأنك لن تجد أفضل منه لمساعدتك في ذلك .


وبعدها تحدد معه خطة العلاج التي تتضمن حل جميع مشاكل أسنانك الحالية بالإضافة إلى وضع خطة تجنبك أية مشاكل في المستقبل .

فم صحي لطفلك



قبل أن يولد طفلك

إن الغذاء الذي تتناولينه أثناء
فترة الحمل له أهمية خاصة. فالتغذية السليمة تساعدك أنت وجنينك على أن
تنعما بالصحة والعافية. ولذلك عليك متابعة نصائح الطبيب بالتغذية السليمة
وتناول الفيتامينات.

لقد آن الأوان لكي تفكري في الكيفية التي تغذين بها طفلك. ويجب أن تعلمي بأن الرضاعة الطبيعية هي أفضل وسيلة للتغذية!

فم صحي لطفلك

• احمي أسنان طفلك بالفلورايد.
  
• فحص وتنظيف أسنان الطفل.
  
• أعطي طفلك غذاءً صحياً.
  
• أحمي طفلك من تسوس الأسنان بسبب زجاجة الإرضاع.
  
• خذي طفلك إلى طبيب الأسنان.
  

1. احمي أسنان طفلك بالفلورايد

الفلوريد (وتنطق هكذا: فلور آيد) يحمي الأسنان من التسوس ويساعد في العلاج المبكر للتسوس.

• والفلورايد يتواجد في مياه الشرب في بعض المدن.
  

اسأل طبيبك أو طبيب الأسنان عما إذا كانت المياه في مدينتك تحتوي على مادة الفلورايد.

فإذا لم تكن المياه في مدينتك تحتوي على الفلورايد، أطلبي من طبيبك أن يعطيك وصفة طبية لشراء نقاط الفلورايد لطفلك.

2. فحص وتنظيف أسنان الطفل

فحص أسنان الطفل

الأسنان الصحية يجب أن تكون كلها ذات لون واحد. فلو لاحظت وجود بعض النقاط أو البقع على الأسنان خذي طفلك إلى طبيب الأسنان.

تنظيف أسنان الطفل

بمجرد نمو أسنان الطفل قومي
بتنظيفها بقطعة قماش ناعمة، أو بفرشاة لأسنان الطفل. نظفي الأسنان مرة في
اليوم على الأقل. ومن الأفضل تنظيفها قبل النوم مباشرة.

عندما يبلغ طفلك عامه الثاني تقرباً، ستكون أغلب أسنانه قد نمت.

وحينئذٍ يمكنك البدء في تنظيفها
باستخدام الفرشاة مع نقطة صغيرة من معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلوريد.
واستخدمي نقطة فلورايد صغيرة كتلك المبينة في الصورة أدناه.



وعندما يكبر طفلك قليلاً دعيه ينظف أسنانه بنفسه- ولكن ضعي له معجون الأسنان بنفسك على الفرشاة حتى يبلغ سن السادسة.
الأطفال الصغار جداً لا يستطيعون تنظيف أسنانهم بأنفسهم. فحتى يبلغ طفلك
سن السابعة، يجب أن تنظفي له أسنانه بنفسك بعد أن يقوم هو بتنظيفها.

3. أعطي طفلك الغذاء الصحي

اختاري الأغذية التي لا تحتوي على كميات كبيرة من السكريات. أعطي طفلك الفواكه والخضروات بدلاً من الحلويات والكيك.



4. أحمي طفلك من تسوس الأسنان بسبب زجاجة الإرضاع

• 
  لا تضعي طفلك في السرير ومعه زجاجة الإرضاع في الليل أو عندما يغفو
  بالنهار. (وإذا وضعت طفلك في السرير ومعه زجاجة الإرضاع املئيها بالماء
  فقط) حيث أن الحليب والعصائر والمشروبات الحلوة الأخرى كالصودا، تحتوي كلها
  على السكر.
  
• ومص الطفل لزجاجة إرضاع مليئة
  بسوائل تحتوي على السكر يمكن أن يتسبب في تسوس الأسنان. وتسوس الأسنان يمكن
  أن يسبب الآلام للطفل، كما أن علاجه قد يكلف الكثير.
  
• أثناء النهار، لا تعطي طفلك زجاجة إرضاع مليئة بالمشروبات الحلوة لإلهائه بها.
  
• وإذا كان طفلك يستخدم اللهاية يجب عدم غمسها في أي شيء حلو كالسكر أو العسل.
  
• عندما يقترب طفلك من إكمال عامه الأول يجب أن تعلميه الشرب باستخدام الكأس بدلاً من زجاجة الإرضاع.
  

5. خذي طفلك إلى طبيب الأسنان

اسألي طبيب الأسنان عن موعد إحضار
طفلك لزيارته للمرة الأولى. وعادة ما يطلب الطبيب رؤية الطفل بين سن السنة
والسنتين. وخلال الزيارة الأولى سيقوم طبيب الأسنان بإجراء فحص سريع لأسنان
طفلك.

كيف تتصرف عندما يداهمك ألم الأسنان؟

الحالات الطارئة تتطلب علاجا سريعا

هل سألت نفسك يوما كيف تتصرف اذا
داهمك ألم الأسنان أو تعرض أحد ما لمشكلة طارئه لها علاقة بالأسنان؟ كيف
تتصرف واين تذهب وكيف سيعالجك طبيب الأسنان؟ كل هذه أسئلة مهمه جدا نحاول
اليوم الاجابة عليها هنا.

الحالات الطارئه في طب الأسنان
متعدده منها الآلام المتعلقه بتسوس الأسنان أو التهاب العصب ومنها ماهو
متعلق بالتهابات اللثه ومنها ماهو متعلق بمفصل الفك الصدغي. على الجانب
الأخر هناك إصابات الوجه والفكين والتي تتفاوت من بليغة ككسور عظام الفكين
أو عظام الوجه إلى بسيطة محددة في الأسنان أو اللثة المحيطة. أما بالنسبة
للأسباب المتعلقة فهي متنوعة فقد تكون حوادث السيارات، المشاجرات، السقوط و
الارتطام، أو مضغ الأطعمة الصلبة جدا. وسنستعرض هذه الحالات الطارئه.
تتفاوت شدة ألم الأسنان من
تحسس بسيط إلى ألم شديد وانتفاخ. وقد يكون الألم بسبب نخر الأسنان (تسوس
الأسنان) أو بسبب أمراض في اللثة أو من تحسس من حشوات سابقة أو من تآكل
الأسنان وعادة ما يكون ألم الأسنان محيرا ولا يمكن تحديد مصدره تماما. ولكن
قد يستطيع الانسان التنبؤ بسببه، فمثلا الألم الناجم عن التسوس عادة ما
يحصل عند تناول أي نوع من السكريات ويختفي بزوال المؤثر وفي الحالات الأكثر
تقدما تزداد الحساسية أيضا عند التعرض لأي مؤثر بارد أو حار. وفي الحالات
المتقدمه جدا وذلك عند وصول التسوس الى لب السن والتهابه فان الألم يصبح
مستمرا وشديدا لا يستجيب حتى الى المسكنات العاديه. و قد يصاحب النخر في
الأسنان انتفاخ في اللثة والأنسجة الداعمة وهذا يدل على وجود خراج في السن
وقد يمتد الخراج مسببا انتفاخا في أنسجة الوجه.

أما ألم اللثه فهو مختلف تماما،
فغالبا ما يكون ألما خفيفا الى متوسط ويكون مستمرا ويمكن تحديد مكانه وينتج
في معظم الأحيان من التهابات اللثه والأنسجه المحيطه بالأسنان وخاصة عند
وجود جيوب لثويه عميقه أو خراج لثوي. وأحيانا قد يكون الما حادا ينتج من
اصابة اللثه بمؤثر اثناء الأكل مثل الاصابة بشوك السمك والذي يؤدي الى تكون
خراج لثوي مؤلم .

وأحيانا يكون سبب الألم تآكل طبقة
المينا أو انكشاف جذور الأسنان والذي يسبب ألما حادا خاصة عند التعرض لمؤثر
حار أو بارد وفي بعض الحالات المتقدمه فان ذلك قد يؤدي الى الم مستمر سببه
التهاب عصب السن والذي قد يحتاج أحيانا الى علاج العصب للتخلص من الألم.

وفي جميع الحالات يجب على المريض
ان يزور طبيب الأسنان لمعرفة سبب الألم الحقيقي ومن ثم علاجه الفوري و لا
يحبذ استخدام أدوية غير مسكنات الألم كالباراسيتامول Paracetamol من غير
استشارة الطبيب، اذ من الشائع لدى بعض المرضى استخدام المضادات الحيوية من
غير استشارة الطبيب وكذلك يقدم آخرون على شراء بخاخ البنج الموضعي ويكثرون
من استخدامه وهذا خاطئ جدا لأنه يزيل الألم بصورة مؤقتة فقط من غير علاج
السبب في الألم. ومن الأخطاء الشائعة أيضا هي وضع حبوب البارسيتامول
Paracetamol أو الأسبرين Aspirin أو القرنفل في موضع الألم والتي من
آثارها الحروق في اللثة التي تؤثر على الأنسجة الداعمة للسن المصاب.

وقبل الوصول الى مثل هذه المراحل
المتقدمه فيجب اتباع مبدأ الوقاية خير من العلاج لذا يجب زيارة طبيب
الأأسنان بانتظام واتباع طرق نظافة الفم الصحيه والقضاء على أي التهاب أو
تسوس في مراحله الأوليه.


* خطوات علاج آلام الأسنان

* غالبا ما يقوم طبيب الأسنان بطرح
مجموعة من الأسئله والكشف السريري واجراء بعض الفحوصات مثل أخذ أشعه
للأسنان وذلك للتعرف على مصدر الألم. فاذا كان السبب تسوس الأسنان عادة ما
يقوم الطبيب بازالة السوس وحشو السن. واذا كان هناك التهاب لعصب سن ما فانه
يقوم بعلاج العصب وتنظيفه ومن ثم حشوه وقد يستغرق ذلك عدة زيارات. وعند
وجود التهاب حاد مصاحب بانتفاخ لثوي يقوم طبيب الأسنان أيضا بوصف مسكن
للألم ومضاد حيوي لبضعة أيام قبل الشروع في علاج العصب النهائي. وأحيانا قد
يضطر الطبيب الى خلع السن المصاب وذلك في الحالات المتقدمه وان حصل ذلك
فلا تنزعج كثيرا فهناك البديل المناسب وهو زرعة الأسنان. أحيانا قد يستدعي
علاج بعض خراجات الأسنان إلى تنظيفها من الصديد باستخدام الجراحة بالإضافة
إلى علاج عصب السن.

أما علاج اللثه فانه يكون غالبا عن
طريق ازالة المسبب الا وهو الجير ومرادفه الكلس والذي غالبا ما يكون
متراكما على الأسنان خاصة في الجيوب اللثويه المصاحبه لالتهابات اللثه.
وأفضل علاج طبعا هو كحت الأسنان عن طريق أخصائي اللثه واستخدام غسول مناسب
للفم.

أما ما يتعق بحساسية الأسنان فقد تحدثت عن ذلك بالتفصيل في عدد سابق.

* كسور الأسنان ومتعلقاتها

* أن كسور في الأسنان شائعة جدا و
بالأخص الأسنان الأمامية و أكثر الناس عرضة للكسور، الرياضيون والأولاد في
سن 7-14 سنة، ولذلك من المهم معرفة الطرق الوقائية لتفادي حوادث الكسور في
الأسنان. واحدى هذه الطرق هي استخدام جهاز واق للفم يسمى واقي الفم ( mouth
guard ) وهو عبارة قالب مصنوع من مادة شفافة يحيط بكامل الأسنان في إحدى
الفكين أو كلاهما معا وبذلك يقلل من شدة الصدمات و ارتطام الأسنان ببعضها
البعض. كما وأن الالتزام بقواعد الأمن والسلامة تقلل من خطورة الإصابات
بشكل عام .

العلاج عند التعرض لكسر في أي من الأسنان:
> تنظيف الفم بواسطة المضمضة بماء دافئ .
> وضع كمادات باردة والضغط على المنطقة المصابة لتخفيف الإنتفاخات المصاحبة للكدمات.
> مراجعة عيادة الطوارئ
في المستشفى للكشف وعمل الأشعة اللازمة لمعرفة شدة الكسر وإذا كان مصاحبا
لكسور في الفك أو مقتصرا على الأسنان فقط.
> العلاج في عيادة طبيب الأسنان يعتمد على شدة الكسر في السن. وتصنف الكسور على النحو التالي:

1. كحت في طبقة المينا الخارجية للسن ( enamel fracture ) ويكون العلاج بترميم الكسر بواسطة الحشوات التجميلية.

2. قد يكون الكسر أعمق وواصلا إلى
طبقة العاج الداخلية ( enamel and dentine fracture ) ويكون العلاج في هذه
الحالة إما باستخدام الحشوات التجميليه أو تلبيس الأسان حسب الحالة.

3.كسر أعمق متضمنا طبقة المينا
والعاج و عصب السن. ويتم العلاج حسب مقدار الضرر في عصب السن ففي بعض
الحالات تستخدم حشوات مرممة للعصب و البعض قد يحتاج إلى علاج عصب وجذر السن
المصاب.

4. كسر يمتد الى جذور الأسنان ويتراوح العلاج بين علاج العصب وخلع السن خاصة اذا كان الكسر عموديا مسببا انشطار للسن المصاب.

5. أحيانا لا ينكسر السن ولكنه قد
يتخلخل و يتحرك من مكانه باتجاهات مختلفه وأحيانا يدخل السن في اللثه
والعظم المحيط. وفي هذه الحاله يجب تحريك السن الى مكانه بأسرع وقت ممكن
ومن ثم تثبيته بأسلاك مثبته وذلك لمنع التصاقه بالعظم في ذلك الوضع والذي
يؤدي الى صعوبة حركة السن بعد ذلك حتى باستخدام تقويم الأسنان. وفي معظم
الأحيان يحتاج ذلك السن الى علاج عصب في وقت لاحق. هذا بالطبع الى وصف
العلاجات المناسبه حسب ما يرى الطبيب .

وأهم مايجب ان يقوم به المريض
المصاب هو زيارة طبيب الأسنان في الوقت المناسب وعدم الاهمال في ذلك لأن
هذه الزيارة مهمة جدا لتقليل الخسائر بقدر الامكان.


* سقوط الأسنان

* أحيانا قد تؤدي الاصابه الى سقوط
سن أو أكثر وقد يصاحب ذلك كسورا في عظام الفك. وعلى المريض أن يتصرف بحكمة
و لا يقلق لأنه من الممكن إعادة زرع نفس السن في مكانه بشرط أن يتم إتباع
عدة إرشادات تساعد في عملية نجاح إعادة الزرع وهي:
> من المهم معرفة أنه
كلما أسرع المريض بزيارة عيادة الأسنان بعد الإصابة، كلما زادت نسبة نجاح
إعادة زرع السن. > أن يمسك السن المخلوع من التاج وليس من الجذر وأن
يغسله بمحلول الملح أو بالحليب من دون كحت وإزالة الأنسجة المتعلقة بالجذر.

> أن يوضع السن في مكانه
في اللثة مع الضغط عليه بواسطة قطعة من الشاش لتثبيت السن في مكانه، وإن
تعذر ذلك فيجب وضع السن في محلول مناسب قبل نقل المريض إلى العيادة ومن
المحاليل المناسبة هي:
> أناء أو كوب من الحليب
أو اللبن وإن لم يوجد فمن الممكن الاستعاضة بالماء أو بمحلول الملح (
saline ) فمن المهم ألا يبقى السن جافا. وأفضل نوع من المحاليل هو الحليب.
> محاليل جاهزة مخصصة لحفظ الأسنان الساقطة تباع في بعض الصيدليات مثل ( save A tooth ).
> وضع السن تحت اللسان حيث يعمل اللعاب كالمحلول الذي يحفظ الأسنان.


* كسور عظام الفكين و الوجه >
تنتج أكثرية هذا النوع من الكسور بسبب حوادث السرعة والاعتداءات والمشاجرات
التي تصيب الوجه. و من المهم التدخل السريع ونقل المريض إلى المستشفى في
الحال حيث تكمن الخطورة عندما تتأثر عظام الجمجمة وقد تسبب نزيفا في المخ
أو قد تتضرر فقرات الرقبة وبالتالي العمود الفقري. لذا من المهم فحص المريض
فحصا دقيقا وعمل الأشعة اللازمة للتشخيص.
> من المهم التأكد من أن
عملية التنفس للمريض طبيعية، وإن لم تكن فيجب عمل الإسعافات الأولية لإرجاع
عملية التنفس. > في حالة وجود نزيف مستمر، يجب على المسعف الضغط على
مكان الجرح بواسطة قطعة من القماش للتقليل من حدة النزف لحين وصول المريض
إلى المستشفى.
> التأكد من سلامة مفصل
الفك وذلك من خلال فحص قدرة المريض على فتح وإغلاق الفم بصورة طبيعية >
فحص الأسنان والتأكد من الكسور فيها أو من سقوط أو تحرك بعضها من مكانه حيث
قد تحتاج تثبيتها من قبل طبيب الأسنان وذلك باستخدام أسلاك مثبته لتثبيت
الأسنان والعظم معا.


* مشاكل المفصل الصدغي الفكي

* وهو ما يعرف بمفص الفك السفلي،
والذي حير الناس كونه يقع أمام الأذن وأعراضه محيره تشابه أعراض التهابات
الأذن والجيوب الأنفيه وبعض آلام الأسنان ولذلك سوف نتناوله بالحديث في عدد
مقبل.
للتصرف الصحيح في الحالات
الطارئة في طب الأسنان، دور مهم لإنجاح العلاج لاحقا فزيارة طبيب الأسنان
حال حدوث الاصابه مهمة جدا. وأحب ان أشير أيضا الى أهمية تدريب العاملين في
مجال طب الأسنان وكذلك عموم الناس على الإسعافات الأولية لإصابات الأسنان
والفكين <

كيف تجعلين فرشاة الأسنان صديقة لطفلك



تتنافس الشركات في إنتاج فرشات
الأسنان والمعاجين للأطفال، خاصة بعد أن ازداد الوعي بأهمية تعويد الطفل
على تنظيف أسنانه منذ طفولته الأولى. وقد تحتار الأمهات أمام هذا السيل
الهائل من أنواع الفرشات ومعاجين الأسنان، كما تعاني كثيرات من الأمهات من
تعويد أطفالهن على ممارسة هذه العادة.
ولمساعدتك كأم في الحالتين نقدم لك الدليل التالي: قد تقلقك حالة أسنان
طفلك، وتتساءلين عن كيفية حمايتها من التسوس الذي يعاني منه معظم الأطفال،
ويؤكد لك الخبراء أن الحل ليس بمنع طفلك (أو طفلتك) من الشوكلاته وغيرها من
أنواع الحلوى، بل اجعلي فرشاة الأسنان صديقة لطفلك تلازمه كل يوم بعد
الوجبات وقبل النوم. عندما تبدأ أسنان طفلك الرضيع بالظهور سوف يشعر
بالألم، وهذا ما يجعله عصبياً ومتوتراً غالباً، عندها ينبغي عليك أن تعطيه
ما يسمى العضاضة، كي يعض بلثتيه عليها فيشعر بالراحة، ويجب أن تحرصي على
كون هذه العضاضة نظيفة ومعقمة قدر الإمكان كي تجنبيه التلوث والجراثيم التي
تؤدي إلى أمراض مختلفة، أما في حال اشتداد الألم الناتج عن ظهور الأسنان
فيمكن إعطاؤه مسكناً على شكل شراب، وذلك في بعض الحالات المستثناة. كيف
تحمين أسنان طفلك وتحافظين عليها؟ - بمجرد ظهور الأسنان هنا تبدأ مهمة
الفرشاة، وفي هذه المرحلة يصعب على الطفل غسل أسنانه بالفرشاة بنفسه، فيجب
عليك مساعدته حتى يكون قادراً على ذلك، فاهتمامك يحافظ على هذه الاسنان
سليمة. - احرصي على عدم ترك الرضاعة في فم الطفل أثناء النوم، لأن هذه
العادة تؤدي إلى زيادة احتمال نسبة تسوس الأسنان. - جنبي طفلك الإكثار من
السكريات بين الوجبات، لأنها تساعد على تكوين الحمض الذي يسبب تسوس الأسنان
وفقدانها، يفضل استبدال الحلويات بالفواكه وتناولها مع الوجبات. أية فرشاة
مناسبة؟ - عندما يبدأ طفلك بغسل أسنانه بالفرشاة بنفسه، اختاري له فرشاة
اسنان خاصة بالأطفال ذات شعيرات ناعمة وحجم مناسب ولون زاه، أو عليها شكل
من أشكال الألعاب أو الكرتون الذي يحبه، لاسيما أن هناك حالياً أشكالاً
كثيرة صممت خصيصاً للأطفال، كما يمكنك اصطحابه ليختار فرشاته بنفسه، حتى
يكون هناك ارتباط أكبر بينه وبينها، ولا ننسى استبدال الفرشاة بمجرد
اهترائها، وعادة ما تبدل الفرشاة بعد شهرين أو ثلاثة أشهر على الأكثر. -
احرصي على اختيار نوع من معاجين الأسنان يكون طعمها محبباً للأطفال، لكي
يستسيغ الطفل طعم المعجون، شرط ألا يكون ضاراً، إذا ما تم بلعه في البداية،
وتفضل المعاجين المحتوية على الفلورايد وهي مادة معدنية تساعد على تقوية
الأسنان وتحميها من التسوس، حيث يستطيع طبيب الأسنان أن ينصحك حول أفضل
أنواع المعاجين المخصصة للأطفال. - قفي إلى جانبه أمام المرآة وشجعيه على
التفريش بنفسه، إبقي معه دقائق ثم دعيه لفترة 3 أو5 دقائق وحده ليعتمد على
نفسه. عادات حسنة! عوديه على تنظيف أسنانه بعد الوجبات وقبل النوم،
فالبكتيريا والجراثيم تنشط أثناء النوم. لتعويد طفلك على غسل أسنانه
بالفرشاة شجعيه على ذلك عن طريق إغرائه بالمكافآت، إما بالنقود أو بالهدايا
إلى أن يصبح غسل أسنانه بالفرشاة لديه عادة. تحذير لابد منه! - حذريه من
السوسة، ونمي لديه الشعور بأنها عدوته، وبأنها ستجعل أسنانه سوداء اللون
بدلاً من البياض الناصع، وبالتالي سوف يجد دافعاً قوياً لتحديها والدفاع عن
نفسه، مما سيجعله حريصاً على تنظيف أسنانه بشكل يومي. - أريه صورة لطفل
أسنانه مسوسة، وأفهميه أن الفرشاة والمعجون هما اللذان سيحميانه من الوصول
إلى هذه الحالة.

ما هو أفضل معجون أسنان ؟





مكن أن يكون المشي عند رف معاجين
الأسنان في المتجر لإختيار معجون الأسنان أمرا محيرا. يتفق أطباء الأسنان
أنه طالما احتوى معجون الأسنان على مادة "الفلورايد" فإن الشركة المصنعة
للمعجون لا تؤثر على فعاليتة. جميع معاجين الأسنان التي تحتوي على
الفلورايد تقاوم و بكفاءة عالية البلاك و التسوس. طبعا هذا بالإضافة الى
قدرتها على صقل أصطح الأسنان و بذلك جعلها أكثر صلابة و أقل عرضة للهجوم
البكتيري.

الأسنان الحساسة: إذا كانت أسنانك
حساسة، فعليك استخدام معجون أسنان مضاد للحساسية لأن من مكوناته الأساسية
كلوريد الصوديوم أو نيترات البوتاسيوم، التي من شأنها حماية القنوات داخل
الأسنان والتي تتصل بالأعصاب.

مكافحة الجير: من المكونات
الرئيسية لمعاجين الأسنان المكافحة للجير، فوسفات الصوديوم. و هي لا تزيل
الجير، وإنما تعمل على منع تشكل الجير على حدود اللثة. قد يؤدي الإفراط في
استخدام هذا النوع من المعاجين إلى حساسية الأسنان عند بعض الناس.

مكافحة الجراثيم: النسبة لمعاجين
الأسنان المضادة للجراثيم ، والتي من مكوناتها الرئيسية الـترايكلوسات -
triclosan - الذي يعتبر عاملا مساعدا في مكافحة البكتيريا. تعمل هذه
المعاجين على إزالة البكتيريا المسببة لأمراض اللثة و لكنها لا تعمل على
إزالة الجير المتراكم على الأسنان.

بيكاربونات الصوديوم - Baking Soda
: تعتبر بيكاربونات الصوديوم من المواد الكاشطة التي قد تسبب تهيج اللثة
عند استعمالها لفترات طولية. إن الفائدة الوحيدة من استخدام هذه الأنواع
من معاجين الأسنان تكمن في منحك شعورا بالإنتعاش داخل فمك مما يشكل لك
حافزا لإطالة عملية تفريش أسنانك.

تبييض الأسنان: تحتوي معاجين
الأسنان المبيضة على مواد كاشطة تضعف الأسنان. و قد تسبب هذه المعاجين
تهيجا للثة وحساسية للأسنان. إلى جانب ذلك فإنها لا تبيض الأسنان بفعالية
كما تفعل مواد تبيض الأسنان التي توجد في عيادة طبيب الأسنان أو التي تباع
في الصيدليات. احرص دائما أثناء تفريش أسنانك على استخدام فرشاة أسنان ذات
شعيرات ناعمة حتى لا تنحسر أنسجة اللثة من على الأسنان. كما عليك أن تضع
كمية صغيرة من معجون الأسنان بحجم حبة البازيلاء على عكس ما نراه في
الإعلانات التجارية. حاول أيضا أن تفرش أسنانك مرتين في اليوم لمدة
دقيقتين على الأقل. و كما تعلم أن تفريش الأسنان لا يغنيك عن تنظيفها
بالخيط مرة

إصابات أسنان الأطفال الطارئة



كثيرا ما يتعرض
الأطفال لإصابات مفاجئة نتيجة السقوط سواء كان ذلك في المنزل أو في الملعب
وفي المدرسة . وتكون أغلب آثار السقوط واضحة وجلية وبعضها تكون مخفية وغير
واضحة .
عند تعرض الطفل لأي حالة سقوط على الأسنان أو عند تعرض الأسنان لأي رض
فإنه يجب مراجعة طبيب الأسنان بأقصى سرعة ممكنة لتفادي أي خطر وخصوصا
الأخطار الغير الظاهرة التي قد تتسبب في فقدان الأسنان الدائمة فيما بعد
إذا لم تعالج بشكل فوري . وعادة ما تعطى الأولوية في جدول مواعيد طبيب
الأسنان للحالات الطارئة . وعند تعرض الطفل لأي حادث مفاجئ فإنه يمكن
للوالدين تقديم علاج أولي للطفل يساهم في تلطيف الحالة ريثما يصل إلى عيادة
الأسنان وإليكم شرح لبعض هذه الحالات :

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]



من المفيد وضع قطعة من الثلج على
المنطقة المصابة . وإذا كانت المنطقة المصابة نازفة فإن الضغط الخفيف على
المنطقة باستخدام قطعة من الشاش أو قطعة قماش نظيفة يفيد في تخفيف النزف
وإيقافه . إذا لم يتوقف النزف بعد 5 دقائق . يجب مراجعة اقرب عيادة للأسنان
فورا



[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

من المفيد تنظيف المنطقة حول السن
المؤلم بعناية، واستخدام الخيط السني لإزالة بقايا الطعام بين الأسنان ،
واستخدام مضمضة من الماء الدافئ والملح . وإنه من الأخطاء الشائعة وضع قطعة
من الأسبرين على اللثة أو على السن المؤلمة لأنها لن تفيد في تخفيف الألم و
سوف تؤدي إلى إصابة اللثة بحروق دوائية،أما إذا كان اللب السني أو العصب
مكشوفا فإنها ستؤدي إلى موت العصب
أما في حال حدوث انتفاخ في الوجه فإن الضمادات الباردة الفورية تفيد في
تخفيف حجم الانتفاخ وعندها يجب مراجعة أقرب عيادة للأسنان فوراً

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط]

من المفيد تنظيف المنطقة المصابة
بواسطة ماء دافئ . وبعدها وضع ضمادات باردة على الوجه في المنطقة المصابة
والاحتفاظ بأجزاء السن المكسور ومراجعة اقرب عيادة للأسنان

[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذا الرابط] وإنقلاع السن الدائم

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="70%"> عند تعرض الطفل لحادث يؤدي إلى خروج السن الدائم من مكانه فإنه يجب أولا أن نجد السن المخلوع . يجب إمساك السن من جهة التاج وليس من جهة الجذر . </td> <td width="30%"><table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="157"> </td> </tr> <tr> <td valign="top"> أمسك السن من جهة التاج</td> </tr> </table></td> </tr> </table>

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="30%"><table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td></td> </tr> </table></td> <td width="70%"> وإذا كان السن متسخا يمكن تنظيفه بماء دافئ وبعناية شديدة وبشكل غير مبالغ فيه </td> </tr> </table>

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="72%"> وبعدها إعادته إلى مكانه الذي وقع منه أما إذا كان نظيفا فيجب تثبيته مباشرة في مكانه </td> <td width="28%"><table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td></td> </tr> </table></td> </tr> </table>

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td width="35%"><table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td></td> </tr> </table></td> <td width="65%"> إذا لم يستطيع أحد من الوالدين إعادة السن إلى مكانه فيجب وضع السن في كوب يحتوي على حليب أو ماء . والذهاب مباشرة إلى أقرب عيادة للأسنان ويعتبر عامل الوقت في هذه الحالة عامل حاسم في نجاح المعالجة وإنقاذ السن </td></tr></table>

إصفرار الأسنان






تتعدد الأسباب المؤدية لإصفرار الأسنان أو تغير لونها عن الأبيض الطبيعي. من هذه الأسباب ما يلي:

• الطعام والشراب: من المأكولات والمشروبات التي تساهم في تغير لون الأسنان:
  - القهوة
  - الشاي
  - الكولا
  - الخمور
  
• استخدام منتجات التبغ: منها تدخين السجائر ومضغ منتجات التبغ.
  
• عدم توفر العناية الصحية
  بالأسنان: كعدم تنظيف الأسنان بالفرشاة و الخيط بشكل صحيح لإزالة البلاك
  أو القهوة أو التبغ من على الأسنان والتي تعمل على تغير لون الأسنان.
  
• بعض الأمراض: يندرج تحت هذه الأمراض كل من:
  - الأمراض التي تؤثر سلبا على طبقة المينا (وهي الطبقة الخارجية التي
  تعطي الصلا بة للأسنان) . كما تؤثر بعض الأمراض على عاج السن (الطبقة
  التحتية للسن أسفل طبقة المينا) وفي جميع الحالات تؤدي إلى تغير لون
  الأسنان.
  - قد تساهم بعض طرق العلاج أو طرق الكشف عن الأمراض في تغير لون الأسنان مثل:
  - الإشعاعات المستخدمة للرأس و الرقبة
  - العلاج الكيميائي
  - إلتهابات معينة تصيب الأم الحامل والتي تؤثر سلبا على مراحل تكوين طبقة المينا عند جنينها فيولد وتلك الطبقة ناقصة النمو.
  
• بعض الأدوية: تشمل هذه الأدوية
  - المضادات الحيوية : مثل تيتراسايكلن - Tetracyclin - وا لذي يعرف
  بتأثيره على لون الأسنان عندما يتم وصفه للأطفال الصغار (أقل من 8 سنوات)
  والذين لم يكتمل نمو أسنانهم بعد .
  - غسول الفم وخاصة الأنواع التي تحتوي على - Chlorhexidine و Cetylpyridinium - والتي تؤدي إلى اصفرار الأسنان وتبقعها
  - أدوية الحساسية - Antihistamines
  - أدوية الأمراض النفسية
  - أدوية ضغط الدم
  
• بعض المواد الطبية: بعض المواد
  المستخدمة في مجال طب الأسنان مثل: حشوة الأسنان الفضية والتي تستخدم في
  عمليات إصلاح الأسنان التالفة، وأ يضا المواد المحتوية على كبريتيد الفضة و
  التي تشكل بقع سوداء أو رمادية على الأسنان.
  
• التقدم في العمر: كلما تقدمت في العمر، فإن الطبقة الخارجية للمينا تضعف وتزول تدريجيا مخلفة اللون الأصفر الطبيعي لعاج السن.
  
• عوامل وراثية: يختلف الناس في
  درجة سماكة ولون طبقة المينا حسب طبيعة أسنانهم وتكوينها أو حسب عوامل
  وراثية مختلفة. كلما قل سمك طبقة المينا زادت الأسنان اصفرار.
  
• عوامل بيئية: الإستخدام المفرط
  للفلورايد سواء من المصادر البيئية (مثل المعدلات المرتفعة لنسبة الفلورايد
  في مياه الشرب ) أو من المنتجات المحتوية على الفلورايد (مثل تلك الموجودة
  في معجون الأسنان ، و غسول الفم، و ملحقات الفم الإضافية ) والتي تساهم في
  جميع الحالات بإصفرار الأسنان .
  
• كدمات أو الصدمات على الفم:
  على سبيل المثال عندما يسقط الطفل الصغير لسبب ما و يؤذي أسنانه ، فإن ذلك
  يعرقل نمو طبقة المينا والتي تعد من أهم العوامل التي تساعد على الحفاظ على
  لون الأسنان الطبيعي. كما أن لهذه الكدمات أثر كبير في تغير لون أسنان
  البالغين أ يضا ، فهي مشكلة لا تقتصر على الأطفال فقط .
  

كيف يمكنني تجنب إصفرار أسناني؟

• عليك تغيير بعض عاداتك اليومية مثل:
  - الأقلاع عن التدخين وشرب القهوة .
  - الإعتناء بأسنانك وذلك بتنظيفها بالفرشاة والخيط بانتظام ومراجعة طبيب الأسنان كل 6 أشهر لتنظيف أسنانك بشكل طبي وصحي .
  
• في حالة إصفرار أسنانك دون أية
  مبرارت سابقة ، و استمرار هذا الإصفرار حتى مع الإلتزام بعادات نظافة الفم
  والأسنان ، و في حالة ظهور عوارض أخرى للإصابة فإن عليك مراجعة طبيب
  أسنانك على الفور .
  

ما هي طرق العلاج المتوفرة لتبييض الأسنان وإزالة إصفرارها؟

تختلف طريقة العلاج المستخدمة في تبييض الاسنان أو
إعادة لونها الطبيعي باختلاف السبب المؤدي لاصفرارها أو تبقعها. من هذه
الطرق:

• استخدام التقنيات السليمة في تنظيف الأسنان بالفرشاة والمعجون الخاص بتبييض الأسنان.
  
• تجنب تناول الأطعمة والمشربات التي تسبب اصفرار الأسنان .
  
• استخدام الحشوات البيضاء.
  
• استخدام التيجان.
  
• استخدام القشرة التجميلية للأسنان الأمامية - Veneers .
  
• استخدام أدوية تبييض الأسنان التي تصرف للمريض من الصيدليات دون الحاجة لوصفة طبية .
  

الارشادات بعد العمليات

الإرشادات التي يجب أن يتبعها المريض بعد عملية خلع الأسنان

1- عدم البصق أو غسل الفم أو
المضمضة لمدة 24 ساعة على الأقل بعد عملية الخلع مباشرة حتى لا يؤدي ذلك
للنزيف عدا واحدة خفيفة للوضوء.

2- وضع قطعة من الشاش المعقم والعض عليها من5-10 دقائق على الأقل ثم إزالتها


3- بعد إزالة الشاشة لا تحاول العبث في مكان الخلع بلسانك أو بإصبعك أو الفرشاة أو غير ذلك حتى لا يؤدي إلى النزيف.


4- لامتناع عن التدخين لمدة 24 ساعة على الأقل.


5- عدم شرب أو أكل ساخن لمدة 24 ساعة على الأقل بعد عملية الخلع.


6- لا تأكل على الجانب الذي تم فيه الخلع لمدة 24 ساعة.


7- شرب أو أكل البارد بعد 2-3 ساعات على الأقل بعد الخلع.


8- من المعتاد وجود تورم بسيط في الجهة التي تمت فيها الجراحة من ضيق فتحة الفم فلا تنزعج من ذلك.


9- من المعتاد وجود إحمرار في اللعاب بعد عملية الخلع فلا تنزعج من ذلك .


10- استمر في تفر يش أسنانك كما هو المعتاد بعد الخلع بـ 24 ساعة.


11- بعد الخلع بـ 24 ساعة تمضمض بماء دافئ مذابة فيه قليلاً من الملح من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم لمدة ثلاثة أيام.


12- في حالة استمرار النزيف من مكان الخلع لمدة أكثر من 6 ساعات أو وجود مضاعفات لا قدر الله فيجب عليك مراجعة الطبيب.


13- أكمل العلاج الموصوف لك من الطبيب المعالج حسب التعليمات والمدة المحددة حتى بعد زوال الأعراض التي كنت تشكي منها.

احتيا ط ـات بعد العمليــات (للمرضى)

• الكمادات الباردة من خارج الوجه 10 دقائق كل نصف ساعة لمدة اربع ساعات بعد الجراحة مباشرة
  
• تجنب القيام بالمجهود الزائد او التواجد في الاماكن الحارة المشمسة في يوم الجراحة
  
• تناول المسكنات للتغلب على الم الجراحة في اول يوم والمضاد الحيوي لتفادي حدوث مضاعفات
  
• تناول جميع الماكولات لينة وباردة لمدة 24 ساعة
  
• اذا حدث نزيف قم بالضغط على
  مكان الجراحة باستخدام شاش نظيف او كيس من اكياس الشاي لمدة ربع ساعة واذا
  استمر النزيف اتصل فورا بالطبيب
  
• قم بتنظيف الفم والاسنان بشكل
  عادي(بفرشاة الاسنان والمعجون) في الجانب الآخر من الجراحة. اما في جانب
  الجراحة فيمكن التنظيف عن طريق الغرغرة بغسول الفم.
  

يجب التوقف عن التدخين و الكحول

البلاك و الجير



البلاك هو طبقة لزجة عديمة اللون
تتكون من البكتيريا و السكريات تسبب تسوس الأسنان و التهابات و أمراض
اللثة. عند إهمال إزالة البلاك فان هذه الطبقة يمكنها أن تتكلس و تقسو
مكونة طبقة قاسية سميكة تدعى بالجير.
ما هي الأسباب المؤدية لتكون طبقة البلاك و لماذا تعتبر مشكلة صحية؟
تتكون طبقة البلاك عندما تترك بقايا الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات
(السكريات والنشويات) مثل المشروبات الغازية، الزبيب، الكيك، والحلويات
بشكل متكرر على الأسنان. تتغذى البكتيريا التي تعيش في فمك على هذه
البقايا من الأطعمة مكونة الأحماض، ومع مرور الوقت تعمل هذه الأحماض على
إتلاف طبقة المينا على سطح الأسنان، والذي يؤدي بدوره إلى الإصابة بتسوس
الأسنان.



يمكن أن تتكون طبقة البلاك على جذور الأسنان تحت اللثة حيث تتسبب في أمراض اللثة و ما يصحبها من انهيار أو تفتيت لعظام الفكين.


كيف يمكن تجنب الإصابة بالبلاك؟
تفاديك للبلاك يجنبك الغالبية العظمى من مشاكل الأسنان. يمكنك تجنب تكون طبقة البلاك باتباعك الآتي:

• تفريش أسنانك مرتين في اليوم
  على الأقل بفرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة. عند قيامك بعملية تنظيف أسنانك
  كن حريصا على تنظيف المنطقة الموجودة بين الأسنان واللثة. و لا تنسى أن
  تستخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
  
• استخدام خيط الأسنان مرة في اليوم على الأقل لإزالة جزيئات الطعام والبكتيريا من بين الأسنان.
  
• زيارة طبيب الأسنان أو أخصائي صحة الفم والأسنان مرة كل ستة شهور للتأكد من نظافة و سلامة أسنانك.
  
• استشر طبيبك في مدى ملائمة واقي
  أسطح الطواحن - sealant - لك. الواقي عبارة عن طبقة أو غطاء من
  البلاستيك تطلى بها أسطح الأسنان الماضغة لحمايتها من التسوس.
  
• تناول وجبات غذائية متوازنة
  وحاول التقليل من الوجبات الخفيفة التي قد تتناولها بين وجبات الطعام
  الرئيسية. إذا احتجت إلى تناول إحدى هذه الوجبات الخفيفة، فعليك اختيار
  وجبات صحية ومغذية مثل: الروب الخالي من أية إضافات، جبن، فاكهة أو خضراوات
  طازجة مثل التفاح حيث يعمل على إزالة بقايا وجزيئات الطعام من الفم كما
  أنه يساعد اللعاب في الفم على معادلة الأحماض الناتجة عن البلاك وبالتالي
  التخفيف من ضرره.
  

التهاب ونزف اللثة (الاسباب والعلاج) موضوع غايه في الاهميه

اهميه اللثة وفوائدها :

للثة أثر كبير في حماية الأسنان وتثبيتها في السنخ، وهناك علاقة متبادلة
بين الأسنان واللثة اذ أن اللثة تثبت السن بالسنخ لتقوم بوظيفة الإطباق ومن
خلال القوة الاطباقية تنشط اللثة والنسج الداعمة وتبقى حية لتمارس دورها
الوظيفي من جديد في تثبيت السن وهكذا .

المظهر الطبيعي والمرضي للثة :

للثة الطبيعية علامات واضحة يلزم المريض أن يتعرف عليها ليميز اللثة
الطبيعية عن اللثة المصابة ، فاللثة الطبيعية تتميز باللون الوردي الفاتح
أو المرجاني ،وتكون ذات وتكون ذات حواف حادة ملتصقة بأعناق الاسنان . ويكون
منظر اللثة محببا في الأحوال العادية ، وخاصة في مستوى اللثة الملتصقة
ومركز الحليمة اللثوية بين الأسنان ،ويصبح هذا المنظر أملسا في سياق
الالتهابات ،

كما في الشكل التالي







يمكن للمريض كما الطبيب ملاحظة الأعراض التالية في حاله المرض :

تتورم اللثة و يتغير اللون الوردي الفاتح إلي أحمر غامق

تصاب اللثة بالتراجع والانحسار فيتطاول السن وينكشف الجذر . ويصبح حساسا وغير تجميلي ، وقد يصاب بالنخر او التسوس العنقي

ألم خاصة عند ملامسه أي شيء لها

نزيف اللثة خاصة عند مضغ أكل صلب ( الخيار والتفاح) أو الضغط بالأصابـــع
أو استخدام الفرشاة و تكون عرضة للنزف من شدة الالتهاب والاحتقان الدموي
في الشعيرات الدموية وذلك عند انسداد الميزاب اللثوي المحيط بالقلح ومنع
هذا الميزاب للتصريف الفيزيولوجي .



الرائحة الكريهة للفم

تكون فراغات بين الأسنان مما يزيد من حده المشكلة .

في حالة إهمال اللثة لمدة أطول تمتد عوامل الهدم إلى طبقات أعمق من
الأنسجة التي تحيط بالسنة ثم تمتد إلى عظام الفك والأربطة التي بين السنة
والفك وتؤدي إلى جيوب باللثة

في حالة زيادة الإهمال تزداد عمق الجيوب وتؤدي إلى تخلخل السنة وخروج إفرازات صديدية .

عندما تزداد الالتهابات تؤدي إلى تباعد الأسنان . وهنا لابد من خلع السنة
كعلاج نهائي وتخليص الجسم من بؤرة صديدية لها تأثير علي القلب والكلي
وشبكية العين

ومن كل هذه العلامات يبرز دور الكشف المبكر وبالتالي أهمية الزيارة الدورية الباكرة للطبيب .


ويظهر الشكل التالي
شكل اللثه السليمه
وبعدها الالتهاب البسيط في اللثه
ومن ثم اللتهاب اللثه والانسجه الداعمه
واخيرا الالتهاب الشديد في اللثه ويلاحظ من خلاله تعري الجذور وتراجع اللثه









تكون التهاب اللثة :


إن إهمال نظافة الفم هو أكبر هذه الأسباب حيث تتكون طبقه البلاك (اللويحة الجرثومية )



بعد ساعات من تناول وجبه الطعام وهي طبقه لزجه غير مرئية وتتكون بتفاعل
النشا والسكريات مع البكتيريا الموجودة في الفم وتتراكم على الأسنان والتي
مع مرور الوقت إذا بقيت طبقه البلاك لمده يومين او ثلاثة بدون تنظيف تتكون
طبقه أكثر صلابة بيضاء عند حواف اللثة تكون أصعب في إزالتها بالفرشاة وتكون
وسط ملائم لتكاثر البكتيريا وتتحول مع الوقت إلى رواسب جيرية ولقد تم
التعرف على أكثر من 250 نوع من البكتيريا موجودة في الفم بعض هذه البكتيريا
الموجودة في هذه الطبقة تعمل على مهاجمه اللثة مسببه التهابها إن هذا
الالتهاب لا يحدث في حواف اللثة فقط ولكنه يحدث أيضاً في الجزء الهرمي من
نسيج اللثة الذي يوجد بين كل سن وأخرى أعراض التهاب اللثة غاية في البساطة
إذ أنها تأتي في صورة احمرار في اللثة وألم خفيف وورم بسيط لا يذكر ورائحة
كريهة تصدر من الفم وأخيراً نزيف اللثة وهذا النزيف يكون طفيفاً جداً في
البداية ويأتي من وقت لآخر وتزيد كميته رويداً رويداً وقد يستمر سنوات حيث
يهاجم الانسجه المحيطة بالأسنان حتى يصل إلى العظم الداعم للأسنان ويؤدي
إلى حركه الأسنان وعدم ثباتها و تكون النتيجة النهائية هي خلع هذه الأسنان
كما توجد عوامل أخرى سيتم شرحها لاحقا

والشكل التالي يوضح تغير شكل اللثه وتراجعها وانحسار العظم كما تبينه الاشعه السنيه



والرسم التالي يوضح الفرق بين اللثه السليمه واللثه الملتهبه ومستوى
العظم في الحالتين حيث يلاحظ امتصاص العظم في الرسم الثاني وبالتالي فقدان
الدعم للسن ومن ثم حركه السن او خلخلته .



أسباب التهاب اللثة :


بما أن السبب الرئيسي في التهابات اللثة هو تجمع طبقه البلاك فان هناك عوامل مسببه لها و هي كالتالي :


أ- عوامل موضعية :

سوء الأطباق : كتراكب الأسنان أو انفتالها أو ميلانها أو وجود عضة معكوسة
يؤدي إلى تراكم اللويحة الجرثومية (البلاك) بين هذه الأسنان بسبت صعوبة
التنظيف

التنفس الفموي: قد يؤدي إلى جفاف الأسنان واللثة .

حواف الترميمات(الحشوات والتركيبات ) الزائدة: قد تؤدي إلى تخربش اللثة كما تساهم في تثبيت اللويحة الجرثومية

انحصار الطعام بين الأسنان

الأطواق التقويمية : لأنها تعرقل العناية الفموية الجيدة وتؤدي إلى تراكم اللويحة الجرثومية .

المضغ وحيد الجانب: يلاحظ تراكم اللويحة الجرثومية الشديد في الطرف
المهمل لأنه لا يتعرض للتنظيف الغريزي عن طريق وظيفة المضغ لذالك نجد
التهابات اللثة شديه في الجهة التي لا تستخدم للأكل ..

بزوغ الأسنان: يسبب التهاب اللثة خاصة عند الأطفال عند بزوغ الأسنان
الدائمة حيث يصاب الأطفال بالتهاب اللثة البزوغي، وتكون اللثة شديدة
الاحمرار .

ب- عوامل وظيفية :

الرض الاطباقي

العادات الفموية السيئة .

صرير الأسنان .

ج- عوامل جهازية :

داء السكري: يسبب لثة ملتهبه و متضخمة نازفة ، وأسنان متقلقلة

اسباب هرمونية : وخصوصا الحمل بعد الشهر الثالث يسبب زيادة مستوى
الاستروجين والبروجسترون في الدوران ، وكذلك التهاب اللثة في فترة البلوغ
حيث تبدو اللثة شديدة الاحمرار ونازفة .وكذلك فتره الدوره الشهريه وسن
اليأس .

تناول بعض الأدوية: مثل الديلانتين او الفينوتين لمعالجة الصرع ومثبطات
المناعه تعمل على زياده حجم اللثه والتهابها وكذلك علاجات اخرى كثيره تعمل
على تقليل افراز اللعاب العامل الطبيعي في تنظيف الاسنان .

الإصابة بفيروس الإيدز: حيث يلاحظ نزف عند التفريش أو نزف عفوي بدون شيء ،
وفي المراحل المتقدمة تموت شديد للنسج اللينة وتخرب سريع للرباط السنحي
السني والعظم .

الوراثه:وجد زياده التهابات اللثه في عائلات معينه

عوامل بيئية

التدخين: يؤدي إلى تراكم اللويحة الجرثومية وحدوث جيوب عميقة وإصابة مفترق الجذوركذالك عاده مضغ اوراق التبغ مثل الشمه وغيرها .

المشروبات الكحولية

نقص وسوء التغذيه .

أسباب نزف اللثة :


الالتهاب المزمن للأنسجة المحيطة بالأسنان :

وهي البيوريا والتي تعبر عن الالتهاب المزمن الذي يصيب كل الأنسجة
المحيطة بالأسنان ومنها أنواع كثيرة منها البسيط الذي يمكن التغلب عليه
ومنها الشديد جداً الذي لا علاج له أبداً إلا بخلع الأسنان على الفور
وتستمر البيوريا سنوات طويلة وهي في الغالب امتداد للالتهاب البسيط في
اللثة إذا أهمل علاجه .
إن الآلام الشديدة تحدث حينئذ عند مضغ الطعام وليس هذا فقط بل إن
المصابين بهذا المرض يشكون مر الشكوى من أن أسنانهم أصبحت تتحرك من مكانها .

القسوة في استعمال فرشاة الأسنان :

الذين يستعملون فرشاة الأسنان يجب أن ينتبهوا إلى حقيقة بارزة وهذه
الحقيقة هي أنهم يجب ألا يستعملوا فرشاة الأسنان بقسوة أبداً لأن القسوة في
استعمال فرشاة الأسنان تجعل اللثة تنزف نزفاً شديداً وذلك لأن فرشاة
الأسنان حينئذ تحدث تسلخات وجروحاً في اللثة بدلاً من أن تعمل التدليك
اللازم إذا ما استعملت بطريقة هادئة بطيئة .



نزيف اللثة أيام الحيض :

إن نزيف اللثة في أيام الحيض يزداد إذا ما أهملت نظافة الفم إلى حد إصابة اللثة بالالتهاب البسيط المزمن .
إن إصابة اللثة بهذا الالتهاب البسيط قبل فترة الحيض يجعل نزيف اللثة شديداً عندما تأتي هذه الفترة .
وإن اللثة أيام الحيض تزداد حمرتها وتتورم قليلاً وقد تكون مصدراً لبعض
الآلام للمريض أما نزيف هذه اللثة فإنه لا يحدث في فترة الحيض فقط بل قد
يحدث أحياناً في أيام قليلة قبيل فترة الحيض وقد يستمر أياماً أخرى بعد
انتهاء هذه الفترة وفي بعض الأحيان فإن نزيف اللثة قد يحدث شهرياً في كل
فترة حيض وينتهي عادة بانتهاء هذه الفترة وإن الاضطرابات الهرمونية قد تكون
هي السبب في نزيف اللثة أيام الحيض ولذلك فإن علاج المريضة بواسطة أخصائي
هرمونات يصبح ضرورة لازمة ولكن هذا يجب ألا يحدث إلا بعد أن يقوم طبيب
الأسنان بإزالة كل الأسباب الموضعية في الفم التي تسبب نزيف اللثة لأن
إزالة هذه الأسباب أحياناً يكون كافياً كعلاج للمريضة لإيقاف نزيف اللثة في
فترة الحيض .


نزيف اللثة في فترة الحمل :

السيدات في فترة الحمل يصبن بنزيف اللثة أحياناً وهذا النزيف يعتبر أحد
مظاهر التهاب خاص يصيب اللثة عند بعض الحوامل في وقت الحمل .
وإن إهمال نظافة الفم في البدء هو السبب وإن كانت الاضطرابات الهرمونية أثناء فترة الحمل تساعد أحياناً هذا الالتهاب في اللثة .
ومن المعروف أيضاً أن الأسباب الموضعية في الفم تكون أشد تأثيراً في فترة
الحمل عن أي وقت آخر ذلك لأن لثة الحوامل تكون أكثر استعداد للإصابة بهذا
الالتهاب في تلك الفترة خصوصاً أن الحوامل يصبن بخمول شديد في فترة الحمل
يؤدي إلى إهمال نظافة الفم وبالتالي الإصابة بهذا الالتهاب في اللثة .
إن هذا الالتهاب يظهر بشكل طفيف في شهور الحمل الأول والثاني وتزداد شدته
تدريجياً ويزول عقب الولادة مباشرة أو بعدها بفترة قليلة .
إن الحوامل المصابات بهذا الالتهاب يشكون من أن نزيف اللثة يحدث لهن بشكل
كثير في هذه الفترة وخاصة عند استعمال فرشاة الأسنان أو عند مضغ الطعام
مثلاً .
وفي أحيان أخرى كثيرة تصاب بعض الحوامل بتكوين ورم صغير في اللثة حول بعض
الأسنان وهذا الورم ينزف كثيراً وخاصة إذا ضغطت عليه الأسنان أثناء مضغ
الطعام وإن نزيف اللثة يصبح شديداً عند وجود هذا الورم .


نقص فيتامين ج :


بعض الناس يظنون أن فيتامين ج هو خير علاج لنزيف اللثة دائماً وهذا غير
صحيح لأن فيتامين ج لا قيمة له نهائياً لمنع نزيف اللثة إلا إذا كان هذا
النزيف قد حدث بسبب نقص فيتامين ج بالذات .
والذي يحدث عادة هو أن نزيف اللثة يكون له أسباب وضعية في الفم بل إن
مظاهر فيتامين ج لا تظهر في الفم إلا إذا كانت هناك عوامل مشجعة مثل
الرواسب الجيرية وإهمال نظافة الفم .
وإن نقص فيتامين ج لو استمر أكثر من ستة أشهر فإنه قد يستطيع في النهاية إحداث نزيف اللثة .

أمراض الدم :

الأمراض التي تصيب دم الإنسان كثيرة لها أنواع وأشكال منها ما هو حاد
ومنها ما هو مزمن وبعضها يكون سببه الوراثة أو نقص التغذية وبعضها يكون
سببه أوراماً سرطانية مثلاً .
كل أمراض الدم تستطيع أن تسبب نزيف اللثة هذا النزيف قد يكون بسيطاً
ولكنه أحياناً يكون شديداً جداً لا يمكن إيقافه إلا بصعوبة بالغة وقد يحدث
تلقائياً وعند أقل ضغط على اللثة كما يحدث عند الضغط عليها بالأصبع مثلاً


مخاطر ومضاعفات امراض اللثه على الجسم :


تؤدي التهابات اللثه الى العديد من الامراض الحرجه للجسم مثل :

1- أمراض القلب والجلطة:كلما زادات درجه التهابات اللثة زادت مخاطر
الاصابه بالجلطه حيث ثبت ان البكتيريا المسببة للالتهابات اللثة تتحرك عبر
الدورة الدموية إلى شرايين القلب و عند حدوث التهابات في هذه الشرايين يؤدي
إلى تضيقها مسببا الجلطة.كذلك البكتيريا تؤدي الى تجلط الدم مسببا الجلطة .

2- مضاعفات على الحمل:يؤدي التهابات اللثة الشديدة إلى الولادة المبكرة و
يكون وزن الجنين منخفضا خاصه اذا كانت الحامل مصابه بالسكري .

3- صعوبة التحكم بنسبه السكر في الدم:حيث ان مرض السكري يزيد من التهابات
اللثه وكذلك وجود التهاب في الجسم يرفع من مستوى السكر في الدم مما يؤدي
الحاجة إلى ضبط كميه الأنسولين

4- التهابات الرئة: حيث يؤدي تنفس الهواء إلى انتقال البكتيريا الموجودة في اللثة إلى الرئة مسببا التهابها

الوقاية من أمراض اللثة و معالجتها :


يعتبر 90% من علاج أمراض اللثة معتمدا على المريض و تعاونه واستجابته
لتعليمات الطبيب و ذلك بالاهتمام بصحة فمه حيث يتم القضاء على اللويحة
الجرثومية بتفريش الأسنان واختيار فرشاه الأسنان المناسبة على أن تكون
ناعمة. أو السواك أيضا وعند استعمال الفرشاة يجب مراعاة آلاتي :
1. أن يكون شعيرات الفرشاة مستقيمة بنهايات مستديرة وليست حادة .
2. عدم استعمال الفرشاة بعنف حتى لا تجرح اللثة .
3. لا تستعمل المواد الصلبة مثل ( الدبوس – إبرة – سلك – عود كبريت ) في تنظيف الأسنان لأنها تعرض اللثة للتمزيق والنزف

4- تنظيف مابين الأسنان بالخيط السني .
-3 عمل تدليك للثة كل فترة لتنشيط الدورة الدموية في اللثة وهناك أنواع
gel خاصة لذلك كما يمكنك استخدام السواك الذي يفيد في تنشيط الدورة الدموية
.
-4 إزالة العوامل المسببة للالتهاب اللثوي .
-5 الزيارة الدورية لطبيب الأسنان .

حيث تتم معالجه اللثه لدى طبيب الاسنان كالتالي :

تختلف معالجة أمراض اللثة حسب درجة الإصابة ونوعها وشدتها وعمرها ، وقد
تكون المعالجة في توعية المريض فقط، وقد تكون في التقليح وصقل الأسنان، وقد
تكون تجريفا لثويا وصقلا وتنعيما للجذر بواسطه جهاز الموجات فوق الصوتيه
القادر على ازاله الترسبات الجيريه الصلبه التي لاتستطيع الفرشاة ازالتها ،
وقد تكون أحيانا جراحة تتناول اللثة والعظم والغشاء المخاطي والأسنان
والإطباق. كما يتم وصف العلاجات المناسبه لكل حاله


وفي الشكل التالي يلاحظ شكل اللثه والاسنان قبل وبعد التنظيف اللثوي



ينصح المريض بالصحة الفموية الجيدة بعد المعالجة لعدم تراكم اللويحة الجرثومية من جديد

العادات الفموية الضارة

عادة مص الأصبع واللسان

تعتبر منطقة محيط الفم من أكثر
المناطق المتطورة عصبيا عند الولادة . ويقوم المولود بمحاولة الرضاع بشكل
انعكاسي عند ملامسة أي جسم لمحيط الشفة وتستطيع أن ترى هذه المحاولات إذا
لامست بإصبعك محيط الفم عند الطفل الرضيع .

عندما يبدأ الطفل بتحريك يديه فإن
أصابعه تلامس محيط الفم وعندها يبدأ بمص أصابعه والإصبع الأكثر قربا للفم
عند تحريك اليدين هو الإبهام .


عندما يصبح الطفل في عمر أكبر فإنه يصبح قادرا على إمساك الأشياء بيده
ودفعها نحو فمه ويستخدم الطفل هذه الوسيلة في محاولته التعرف على العالم
الخارجي .عادة ما يتوقف معظم الأطفال عن عادة مص الإصبع في عمر(2-4 )سنوات
دون أي تسبب هذه العادة أي تشوه في الأسنان أو الفكين .لكن بعض الأطفال
ولأسباب مختلفة يستمرون في هذه العادة لعمر أكبر .
تشكل هذه العادة خطرا حقيقيا على الأسنان والفكين عند بزوغ الأسنان
الأمامية العلوية لأن هذه العادة سوف تؤدي إلى حدوث ميلان في الأسنان
الأمامية العلوية باتجاه الشفة بشكل غير طبيعي . وذلك سوف يؤثر على العلاقة
بين الفكين ،وكذلك سوف يؤدي إلى عدم النطق الصحيح لمخارج الحروف

حجم الضرر

حجم الضرر الذي تلحقه عادة مص الإصبع بالطفل يختلف من طفل لآخر وذلك حسب العوامل التالية :
عدد مرات مص الإصبع في اليوم .
فترة بــــقاء الإصـــبع في الفــــم .
القوة المطبقة على الإصبع أثناء عملية المص .

علاج الحالة

إذا كان عمر الطفل أقل من أربع
سنوات فإنه محاولة منعه ستؤدي إلى نتائج عكسية تجعل الطفل يعاند أبويه
ويكرر هذه العادة ولكن يستطيع الأبوين إعطاءه البدائل مثل ( اللبان الخالي
من السكر ) أو مرافقته إلى الفراش ويقوم أحد الوالدين بإمساك يد الطفل بلطف
وإخباره قصص شيقة أو يغني له أغنية محببة لديه حتى ينام .
أما عندما يصبح الطفل أكثر وعياَ بما فيه الكفاية لفهم الأضرار التي قد
تسببها عادة مص الإصبع فإن مراجعة الطفل لطبيب الأسنان ضرورية ليقوم بشرح
هذه الأضرار وتشجيع الطفل للتوقف عن هذه العادة ويعتبر تأييد أولياء الأمور
وتشجيعهم للطفل ومكافأته ضروري لنجاح هذه الطريقة
إ ذا لم تنجح طرق الإقناع قد نلجأ إلى :
وضع لاصق الجروح على الإصبع .
وضع طلاء الأظافر على الإصـــبع .
وضع مادة مرة الطعم أو غير مستحبة لديه على الإصبع .
إذا لم ننجح فإننا أخيرا يمكن أن نلجأ إلى جهاز خاص مانع لهذه العادة لمدة شهر .والذي سوف يعمل على إيقاف هذه العادة .


عادة صرير الأسنان

هو أن يضغط الطفل على أسنانه أثناء فترة النوم وينتج عن ذلك صدور صوت مميز عن أسنان الطفل غالبا ما يسبب القلق للأبوين . عند فحص أسنان الطفل يلاحظ حدوث تآكل في الأسنان بحيث تظهر الأسنان أقصر من الطبيعي . وكذلك يظهر السطح الماضع للأسنان الخلفية فيكون أملس لا ملاحظ المنخفضات والأخاديد

<table cellpadding="0" cellspacing="0"> <tr> <td> </td> </tr> <tr> <td valign="top"> تأكل الأسنان نتيجة الصرير الأسنان الليلي</td> </tr> </table>

أسباب صرير الأسنان

• التفسير الأول :
  يرجع ذلك إلى أسباب نفسية مثل العصبية والإجهاد والتوتر بسبب مشاكل
  الحياة الحديثة كانفصال الوالدين أو التغيرات التي تحدث في المدرسة
  
• ا لتفسير الثاني :
  يربط صرير الأسنان والضغط في الأذن الداخلية أثناء
  النوم فعند إقلاع الطائرة مثلا أو هبوطها يتغير الضغط لذلك يقوم الناس
  بمضغ اللبان لموازنة ضغط الأذن الداخلية وكذلك فإن الطفل يضغط على أسنانه
  لتخفيف الضغط عن أُذنه الداخلية .
  

العلاج

إن اغلب حالات صرير الأسنان لا
تحتاج إلى أي علاج والشيء المطمئن للوالدين هو أن الصرير يصبح أقل شيئا
فشيئا بين عمر 6-9 سنوات . ويتوقف الأطفال عن الصرير بين عمر 9-12 سنة

أما في حال ظهور تآكل كبير في الأسنان فسوف نحتاج إلى وضع جهاز خاص يسمى
واقي الفم (الحارس الليلي ) يقوم الطفل بارتداء هذا الجهاز أثناء النوم
ويعمل هذا الجهاز على منع حدوث تشابك بين الأسنان وبالتالي إيقاف تآكل
الأسنان . من سلبيات واقي الفم أن الطفل قد يتعرض إلى خطر الاختناق إذا
تحرك الجهاز من مكانه أثناء النوم كما أن وجوده من الممكن أن يتعارض مع نمو
الفكين .

ألم الأسنان الحاد


يختلف تعريف كلمة "ألم" من شخص إلى
آخر. لكن بشكل عام كلما ازداد اهتمام الشخص بأسنانه قل احتمال حدوث
الألم. السبب الرئيسي وراء ألم الأسنان الحاد هو التسوس العميق أو أمراض
اللثة. عنايتك بأسنانك بالشكل الصحيح تجنبك التسوس و التهابات اللثة و
بالتالي تجنبك الألم.

هناك العديد من الأسباب المؤدية إلى ألم الأسنان، كلها مزعجة. أفضل وسيلة للتعرف على سبب الألم هو معرفة نوع ألم الأسنان و حدته.


ما هي أسباب ألم الأسنان الحاد ؟

هناك عدة أسباب لألم الأسنان الحاد، أهمها:

• ألم عند تناول مأكولات أو مشروبات باردة أو ساخنة أو سكرية:
  - ينتج هذا الألم نتيجة وجود فجوات في السن بسبب التسوس. تدخل المؤكولات
  أو المشروبات إلى داخل السن و تقوم بإثارة العصب مسببة الألم. في أيامه
  الأولى يستمر الألم بضع ثواني إلى دقيقة.
  - علاج هذه الحالة هو تنظيف السن من التسوس و وضع حشوة لإغلاق الثقب.
  
• ألم حاد دون أي مسبب أو ألم حاد أثناء النوم:
  - ينتج هذا الألم بسبب وصول التسوس إلى العصب.
  - يمكن التخلص من هذا الألم بأحد العلاجين التاليين: علاج العصب أو خلع
  السن. و يعتمد العلاج على مدى تسوس السن. إذا كان التسوس منتشرا و قام
  بهدم نسبة كبيرة من بنية السن فالحل هو خلع السن. أما إذا كان السن يتحمل
  الترميم فالعلاج الأمثل هو علاج العصب و من ثم ترميم السن.
  
• ألم حاد عند المضغ (عند انطباق الأسنان على بعضها):
  - يمكن لعدة أسباب ان تؤدي لهذا الألم أهمها:
  1. وجود كسر في السن أو جذر السن.
  2. التهاب حاد عند جذر السن.
  - يمكن التخلص من هذا الألم بأحد العلاجين التاليين: علاج العصب أو خلع السن.
  
• ألم حاد عند تفريش الأسنان:
  - مع تدهور حالة اللثة الصحية بسبب الإهمال أو بسبب تقدم العمر تنحسر
  اللثة و تنكشف بذلك جذور الأسنان الحساسة. ملامسة فرشة الأسنان لهذه الجذور
  أو ملامسة الفرشة للثة الملتهبة يسبب هذا الألم.
  - إذا كان الألم نتيجة أمراض اللثة فالعلاج يبدأ بتنظيفها عند طبيب
  الأسنان و اتباع تعليماته. أما إذا كان الألم نتيجة ملامسة الفرشة لجذور
  السن الحساسة فإن استخدام معجون أسنان خاص بالأسنان الحساسة لمدة أسبوع على
  الأقل كفيل بحل المشكلة. راجع طبيب أسنانك لمعرفة أفضل معجون لحالتك.
  

عند أي مرحلة من مراحل ألم الأسنان يجب أن أراجع طبيب الأسنان؟

عليك مراجعة طبيب أسنانك في أقرب وقت ممكن عندما:

• يستمر ألم أسنانك لفترة تزيد عن يوم أو يومين.
  
• يكون ألم أسنانك شديدا وغير محتمل.
  
• تشعر بارتفاع في درجة حرارتك.
  
• حدوث ألم في الأذن.
  
• لا تستطيع فتح فمك بشكل طبيعي.
  

تعد زيارة طبيب الأسنان ومن ثم
توفير العلاج المناسب للألم أهم ما يجب فعله. عليك علاج السبب المؤدي
للألم بأسرع وقت لتفادي انتشار ألم أسنانك إلى أجزاء أخرى من وجهك و رأسك
أو قد ينتشر الالتهاب المسبب للألم لينتقل عبر الد ورة الدموية .


ماذا يحدث أثناء زيارة طبيب الأسنان؟
سيسعى طبيب أسنانك للحصول على ملفك الصحي السابق، كما سيجري لك فحص طبي
شامل. سيسألك طبيبك بعض الأسئلة المتعلقة بألم أسنانك الذي تشعر به.
تتنوع هذه الأسئلة بين:

- متى بدأت تشعر بالألم؟
- ما هي شدة الألم؟
- أين تشعر بالألم بالضبط؟
- ما العوامل التي تزيد ألمك سوءا؟
- ما الذي يساعدك على تخفيف إزالة الألم؟

سيقوم طبيب أسنانك بفحص كلٍ من:

وجهك - فمك - أسنانك - لثتك - فكيك - لسانك - حلقك - تجاويف فمك - أذنيك - أنفك - ورقبتك

تُحدد حدة ألم أسنانك الطريقة التي يستخدمها طبيبك لعلاج الألم، فقد
يحتاج طبيبك لاستخدام الأشعة السينية والتي تعتبر طريقة مهمة من طرق إجراء
الفحوصات الطبية.


كيف يمكن تجنب الإصابة بألم الأسنان؟
بما أن معظم آلام الأسنان تنتج عن تسوسها أو بسبب أمراض اللثة، فإن
اتباعك إرشادات نظافة الفم والأسنان سيكون لها دور كبيبر في التقليل من خطر
الإصابة بآلام الأسنان. تشمل هذه العادات:

• تفريش الأسنان بانتظام باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
  
• التنظيف باستخدام خيط الأسنان مرة في اليوم على الأقل.
  
• مراجعة طبيب الأسنان مرتين على الأقل في السنة للعناية بأسنانك وتنظيفها بشكل صحي وطبي .
  

إلى جانب هذه العادات الصحية، عليك
أيضا التقليل من الأ طعمة السكر ية كما يجب عليك استشارة طبيب أسنانك عن
أفضل أنواع العلاج بالفلورايد.

بقع الفم




تتصف بعض بقع الفم باللون الأبيض أو الرمادي وتظهر على اللسان أو الخدود
من الداخل. يتسبب التهيج المزمن لأغشية الفم المخاطية في ظهورها في الفم.
كما أنها قد تظهر في الأجزاء أو المناطق التناسلية عند الإناث، ولا تزال
الأسباب مجهولة للإصابة بذلك لديهن. لا يوجد عمر محدد للإصابة ببقع الفم،
ولكنها أكثر شيوعا عند كبار السن .


عندما يكون سطح أو ملمس بقع الفم
خشنا أو صلبا فإن ذلك يعد شكلا غير مألوف أو غير طبيعي لبقع الفم . و يعد
المصابون بالإيدز أكثر الناس عرضة لهذا النوع من البقع . و هي تظهر
بالتحديد على الخدود من الداخل أو على اللسان ونادرا ما تظهر في أماكن أخرى
من الفم.

تشبه بقع الفم البيضاء تلك البقع التي تنتج عن
فطريات الفم. و عادة ما يصاب بفطريات الفم البالغون الذين يعانون من خلل
في جهاز مناعتهم. و قد تكون هذه الحالة المرضية من أوائل مؤشرات الإصابة
بمرض الإيدز.


ما هي أسباب بقع الفم؟

• احتكاك أسطح الأسنان الحادة، الحشوات ، التيجان ، أطقم الأسنان الصناعية المركبة بشكل غير سليم باللثة أو الخدود من الداخل .
  
• التدخين المستمر ، تدخين الغليون ، تناول منتجات التبغ .
  
• تعريض الشفاه للشمس .
  
• سرطان الفم إلا أنه نادر الحدوث .
  
• فيروس الهربس أو الإيدز .
  

ما هي عوارض الإصابة ببقع الفم؟

• ظهور بقع بيضاء أو رمادية اللون على اللسان ، اللثة ، سقف الفم ، أو على الخدود من الداخل .
  
• مع مرور الأسابيع وربما الأشهر، تصبح هذه البقع سميكة ، بارزة ، وفي آخر الأمر يصبح غشاؤها خشنا وقاسيا .
  
• عادة لا يصاحب ظهورها أية آلام ،
  و لكنها تكون حساسة عند لمسها، تعرضها للحرارة ، عند تناول أطعمة متبلة أو
  عند التعرض لأية أسباب أخرى مهيجة لها في الفم .
  

كيف يتم تشخيص الإصابة ببقع الفم؟
يمكن لطبيب الأسنان أن يشتبه بإصابتك بتبقع الفم من خلال إجراء بعض
الفحوصات، ولكن يستحسن استئصال نسيج حي من الفم لدراسته وفحصه ليتم استبعاد
أية أمراض أخرى قد تكون بقع الفم إحدى مضاعفاتها الصحية مثل سرطان الفم.
يتم تخديرك أولا حتى لا تشعر بأي ألم عند استئصال قطعة النسيج الحي من
الفم، وبالتحديد من إحدى البقع في الفم وفحصها في المختبر.


كيف يتم علاج تبقع الفم؟
تعتمد طريقة علاج تبقع الفم على إزالة مسبباتها فمثلا:

• إذا
  كان السبب احتكاك إحدى أسطح الأسنان الخشنة ، الحشوات ، الأطقم الصناعية
  باللثة أو با لخدود من الداخل فإنه يتم علاج الحالة بصقل سطح هذه الأسنان
  أو إصلاح الحشوات أو الأطقم الصناعية .
  
• إذا كان التدخين هو السبب ، فعليك التقليل أو الإقلاع عن التدخين أو عن استخدام أي من منتجات التبغ .
  
  غالبا ما تكون بقع الفم غير مؤذية و يتم الشفاء
  منها خلال عدة أسابيع أو أشهر بعد أن يتم علاجها بالطريقة المناسبة. و قد
  يلجأ طبيبك لإخضاعك لعملية جراحية لإزالة بقع الفم في حال فشل طرق العلاج
  الأخرى في إزالتها. و يجري هذه الجراحة طبيب أسنانك أو جراح فم مختص حيث
  تكون في حالة تخدير موضعي.
  

تجميل الأسنان الأمامية

بعد العلاج

قبل العلاج

تجميل الأسنان الأمامية عبارة عن
قشرة أو قطعة قليلة السمك بلون أسنانك، غالبا ما توضع على الوجه الخارجي
للأسنان العلوية الأمامية.
تصنع و تلصق هذه القشرة لتغير لون الأسنان أو حجمها
بهدف تحسين شكل الأسنان ومظهر الابتسامة. يمكن صنع القشرة التجميلية من
البورسلان أو من الحشوة البيضاء. القشرة المصنوعة من البورسلان تعد أفضل
لأنها تقاوم البقع بشكل أفضل ويمكن أن تعكس الصفاء بشكل أفضل كالأسنان
الطبيعية . ناقش طبيب أسنانك عن نوع القشرة التجميلية الذي يناسبك.

ما هي المشاكل التي تعالجها القشرة التجميلية؟

• تغير لون الأسنان : يمكن للعديد
  من الأسباب أن تغير لون الأسنان، كعلاج العصب غير المحكم أو الصدمات أو
  تسمم الفلورايد أو بعض المضادات الحيوية تيتراسيكلن ـ Tetracyclin .
  
• الأسنان المتآكلة : بسبب أي من العادات الغير سليمة كعض القلم أو الأضافر أو طحن الأسنان ببعضها، أو بسبب التسوس.
  
• الأسنان المتشققة أو المكسورة: نتيجة للصدمات، للتسوس أو غيرها من الأسباب.
  
• وجود مسافات بين الأسنان: يمكن القشرة أن تغلق هذه المسافات.
  
• الأسنان غير مرتبة في صف واحد.
  

ما هي مميزات القشرة التجميلية؟

1. تعطي القشرة التجميلية لونا ناصعا متجانسا مع بقية الأسنان.
   
2. تتأقلم اللثة بصورة جيدة مع مادة البورسلان.
   
3. تعتبر القشرة وسيلة فعالة لتجميل الأسنان وغير مدمرة لطبقة المينا أو للأسنان بالمقارنة مع علاج التيجان و الجسور.
   

ما هي عيوب القشرة التجميلية؟

1. عملية التحضير للقشرة لا رجعة فيها أي أن الطبيب لا يمكنه إرجاع أسنانك كما كانت قبل البدأ بالحفر.
   
2. القشرة أكثر كلفة من الحشوة البيضاء التي يمكن استخدامها لتغير أو تحسين شكل الأسنان .
   
3. لأن تحضير السن للقشرة يتطلب إزالة جزء من طبقة المينا قد يصبح السن أكثر حساسية للبرودة أو الحرارة.
   
4. قد لا تطابق القشرة التجميلية
   لون أسنانك تماما. تجدر الإشارة هنا أن لون القشرة لا يتغير بعد وضعه، لذلك
   إذا أردت تبيض أسنانك عليك فعل ذلك قبل وضع القشرة.
   
5. يمكن للقشرة التجميلية أن تسقط
   من مكانها. بالرغم من ندرة حدوث ذلك إلا أنه يفضل إلا تعض على أظافرك أو
   على أقلام أو عض أي شيء شديد الصلابة. إذا اضطررت إلى عض أجسام صلبة حاول
   استخدام أسنانك الطبيعية.
   
6. يمكن للتسوس أن يحل على السن الحامل للقشرة التجميلية.
   
7. لا تعد القشرة علاجا مثاليا للمصابين بأمراض اللثة أو غيرها من أمراض الفم و الأسنان.
   
8. القشرة ليست مناسبة للأشخاص الذين يطحنون أسنانهم لأن طحن الأسنان قد يؤدي إلى تشقق القشرة أو سقوطها من مكانها.
   

كم يمكن أن تعيش القشرة التجميلية؟
بشكل عام يمكن أن تعيش القشرة ما بين 5 - 7 سنوات بعد ذلك يجب تبديل القشرة.


هل تتطلب القشرة عناية خاصة ؟
لا . اتبع إرشادات نظافة الفم والأسنان. كتفريش الأسنان مرتين في اليوم
على الأقل واستخدام خيط الأسنان وزيارة طبيب الأسنان كل ستة أشهر.

بالرغم من أن القشرة التجميلية المصنوعة من البورسلان تقاوم البقع قد أن
يطلب منك طبيب أسنانك التقليل أو الامتناع عن التدخين أو تناول المؤكلات أو
المشروبات التي تسبب تلون أو تبقع الأسنان.


هل هناك بديل للقشرة التجميلية ؟
نعم، يمكن تجميل الأسنان الأمامية بوضع حشوة بيضاء أو بوضع تاج. يتم
استخدام الحشوة البيضاء في حال كون التبقع أو التسوس طفيفا أو صغيرا. أما
التاج فيستخدم في حال كون السن متسوسا بشكل كبير. تستخدم القشرة، كحل وسط
للأسنان المتبقعة أو المتسوسة بشكل متوسط على السطح الأمامي فقط .

تزاحم الأسنان




هناك العديد من الأسباب التي تؤدي الى ازدحام، التواء، أو تداخل الأسنان.
فأسنان بعض الناس كبيرة بالنسبة لحجم أفواههم، مما يسبب تزاحم الأسنان
لعدم وجود مساحة كافية لاستيعاب الأسنان. و في حالات أخرى نجد أن حجم الفك
العلوي لبعض الناس يختلف عن حجم الفك السلفي، فينتج عن ذلك بروز أحد
الفكين بشكل مشوه.

ما هي الأسباب المؤدية لازدحام الأسنان؟

• تعتبر معظم حالات تزاحم الأسنان
  وبروز أحد الفكين أو كليهما معا حالات وراثية، كما هي الحال عندما ترث لون
  عينيك من أحد أفراد عائلتك أو عندما ترث حجم يدك.
  
• فقدان بعض الأسنان في
  مرحلة مبكرة من عمر الطفل أو الشخص البالغ قد تكون من الأسباب المؤدية إلى
  التعرض إلى ازدحام الأسنان وعدم تناسق العضة.
  
• خطأ في إجراء إحدى عمليات ترميم الأسنان (على سبيل المثال: الحشوة أو التاج)
  
• عدم اتساع الفك لاستيعاب جميع الأسنان التي تبرز.
  
• التهابات اللثة.
  
• الضغط الزائد أو المفرط على الأسنان واللثة.
  
• إصابة الوجه بجروح شديدة قد تكون عاملا من عوامل الإصابة بعدم تناسق العضة.
  
• أورام الفم و الفك.
  
• ممارسة بعض العادات التي
  تضر بصحة الفم والأسنان و التي يعاني منها الأطفال كمص الإبهام، دفع
  اللسان، استمرار الطفل في استخدام المصاصة أو زجاجة الحليب حتى بعد عمر
  الثالثة.
  
  

ما هي المشاكل الصحية التي تنتج عن ازدحام الأسنان وعدم تناسق العضة؟
من الأضرار الناتجة:

• إعاقة عملية المضغ السليمة.
  
• صعوبة المحافظة على نظافة الأسنان مما يزيد خطورة الإصابة بتسوس الأسنان، والتهابات أو أمراض اللثة.
  
• إجهاد الأسنان و الفك وعضلات الفم بدرحة كبيرة مما يزيد من خطورة كسر أو تحطم الأسنان.
  
• عدم الرضا بالإبتسامة و ما لهذا الشعور من آثار سلبية على ثقة الشخص بنفسه.
  

كيف يمكنني أن أعرف بإصابتي بازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين؟
يستطيع طبيب أسنانك الكشف عن إصابتك بازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين
عن طريق إجراء بعض الفحوصات الطبية لفمك، فكك، و المظهر الخارجي لوجهك.
ومن المؤشرات الأخرى التي يبحث عنها طبيبك:

• عدم تناسق صفي الأسنان.
  
• مظهر الوجه غير الطبيعي (خصوصا عند منطقة الفم).
  
• صعوبة في مضغ الطعام أو العض.
  
• صعوبة في الكلام ومنها اللثغة.
  يقوم عادة طبيب الأسنان بتحويلك إلى أخصائي تقويم الأسنان (وهو المختص بتشخيص وعلاج ازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين).
  

ما هي الفحوصات التي سيجريها أخصائي تقويم الأسنان؟

الأشعة السينية: تساعد على توفير المعلومات الخاصة
بمواقع الأسنان وجذورها تحت اللثة، بالإضافة إلى بروز أي أسنان فوق
اللثة. تبين الأشعة السينية الشاملة العلاقة بين الأسنان والفكين وبين
الفكين والرأس .

الصور الفوتوغرافية للوجه: يحتاج
أخصائي تقويم الأسنان لهذه الصور الفوتوغرافية لإجراء مزيد من الفحوصات
المرتبطة بعلاقة الأسنان والفك والرأس.

طبعة الأسنان: وذلك عندما يطلب طبيب أسنانك أن تعض إلى أسفل على مادة تستخدم لاحقا في عمل نسخة طبق الأصل من أسنانك.

ما هي طريقة علاج ازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين؟
بعد أن تتم عملية تشخيص حالتك، فإن أخصائي تقويم الأسنان يكون قادر على تحديد طريقة العلاج الأفضل لك.

• بالنسبة لبعض الناس، يكون استخدام أداة تقويم متحركة (قابلة للخلع والتركيب) لتثبيت الوضع الجديد للأسنان هو الحل الأمثل لمشكلتهم.
  
• من طرق العلاج الأخرى، إزالة سن أو اثنين من الأسنان المزدحمة لتخفيف هذا الأزدحام.
  
• بالنسبة لمعظم الناس، من الضروري استخدام تقويم الأسنان الثابت لحل المشكلة.
  
• في بعض الحالات النادرة، قد يحتاج أخصائي تقويم الأسنان إلى إجراء عملية جراحية خصوصا لحالات الإصابة بتراكب العضة أو بروزها.
  

تسوس أسنان الاطفال الناتج عن الرضاعة :

يعتبر تسوس الإنسان من أكثر أمراض العصر شيوعا . وهو بتزايد مستمر .
وكثيرا ما يبدأ التسوس عند أطفال صغار جدا . تتواجد في فم الإنسان زمر
جرثومية طبيعية .تتغذى هذه الجراثيم على السكر الذي نتناوله في وجباتنا
اليومية . وتقوم هذه الجراثيم بإنتاج أحماض تتوضع على سطح السن ، وتؤدي إلى
تحلل الجزء المعدني من السن ، هذا التحلل هو الخطوة الأولى في تسوس
الأسنان . في المرحلة التالية تبدأ الجراثيم بالتغذي على الجزء العضوي من
السن وتقوم بإتلافه

إن من أخطر أنواع التسوس هو ذلك التسوس الذي يصيب الطفل الرضيع الذي تلجأ أمه إلى إرضاعه بواسطة الزجاجة .

حيث تتعرض أسنان الطفل للسوائل الحاوية على السكر لفترات طويلة ومتكررة
في اليوم ويكون الخطر على أشده حين تضع الأم طفلها في سريره لينام أثناء
الليل أو النهار مع بقاء الزجاجة في فمه او تنام معه وهو يرضع من ثديها
وينام والحلمه في فمه . في هذه الحالة فإن الأم تعطي للجراثيم الفرصة
المناسبة لمهاجمة أسنان طفلها من كل الجهات لأن هذه الأسنان تكون محاطة
بشكل كامل بالاحماض الناتجه اما عن تخمر الحليب او المواد السكريه الموجوده
في الرضاعه او البزازه .



إن وجود الجراثيم في وسط دافئ ( درجة حرارة جسم الطفل ) وخال من الهواء (
نتيجة إغلاق الطفل لفمه ) ورطب (لوجود اللعاب ) ووجود الغذاء السكري ،
يعطيها وسطاَ مناسباَ جداً لعملها وتكاثرها

ويعتبر هذا النوع من التسوس سريع التطور ويؤدي إلى تلف الأسنان الأمامية
العلوية والأسنان الخلفية السفلية بسرعة كبيرة إذا لم يتم اكتشاف الحالة
وتقديم العلاج المناسب بأقصى سرعة ممكنة
تصاب الأسنان اللبنية بالتسوس وينتج ذلك عن الرضاعة الصناعية اللتي تبدأ في سن مبكرة من حياة الطفل
وتستمر لفترة طويلة . وتكون الإصابة غير ملحوظة حتى من الأبوين .
أول ما يمكن ملاحظته هو تغير لون الأسنان الأمامية العلوية وذلك عند مقارنتها بلون الأسنان الأمامية السفلية .
وقد تتآكل جميع أسطح الأسنان المتلونة مما يدفع الوالدين لإستشارة الطبيب بعد استفحال الحاله .
وعندما يستفحل التسوس يصاب الطفل بفقدان الشهية وربما يتأثر النطق تبعا
لنكسر الأسنان وإصابتها بالنخر الشديد ناهيك عن الالام الشديده اللتي تصاحب
التسوس .

وفي الاشكال التاليه نلاحظ مراحل هذا التسوس وتطوره :

















بدائي
















متوسط













متأخر















مستفحل




الوقاية :
1. ايقاف عادة الرضاعة الصناعية عندما يصل الطفل الى 10-12 شهر على الأقل .
2. تحديد مدة الرضاعة ب15-20 دقيقة .
3. عدم إستلقاء الطفل عند إرضاعه بحيث يكون محمولا وليس مستلقيا أثناء الرضاعة .
4. عدم إعطاء الطفل اللهاية بعد غمسها بالسكريات .
5. إذا كان من الضروري إعطاء الطفل زجاجة الرضاعة لكي يرتاح وينام فيفضل
ملئ هذه الزجاجة بالماء فقط وليس بالسوائل السكرية بعد كل رضعه للطفل سواء
كانت طبيعية أو صناعية أو وجبات طعام .
6. بعد كل رضاعه صناعيه او طبيعيه او وجيه اكل قبل السنتين
قومي بتنظيف فم الطفل وذلك باستخدام قطعة قماش أو شاش رطبة لفرك أسنان
الطفل ولثته لإزالة اللويحة الجرثومية ( البلاك ) . وأسهل طريقة لأداء هذه
العملية هو أن تضعي الطفل في حجرك أو على الأرض بحيث تتمكني من رؤية كل ما
في فم الطفل
بسهولة . لفي قطعةالشاش على إصبعك السبابة وابدئي بفرك اللثة والأسنان
برفق يفضل فطام الطفل عن الرضاعة الصناعية عندما يبلغ السنة الأولى من عمره
.
7. يجب طلاء الأسنان بمادة الفلورايد مرة على الأقل لتقي شر النخر .
8. عرض الطفل على طبيب الأسنان بشكل دوري لتحديد العلاج .
إن زيارة طبيب أسنان للأطفال في وقت مبكر جدا . خلال السنوات الأولى من
العمر تساعد على تفادي تسوس الأسنان وتجنب علاج الأسنان لاحقا .

ملاحظه بعض الاهل يتسال ويقول ان ابن اختي او ابني الاخر او قريبي لا يغسل اسنانه وليس بها تسوس
نقول له ان الاجسام ليست سواء فبعض الاشخاص بنيتهم قويه والبعض الاخر ضعيفه
وكذلك الاسنان وهذا له اسبابه منها الوراثه ومنها ضعف صحه الام اثناء الحمل او سوء التغذيه في فتره الحمل
وحتى نقص التغذيه للطفل بعد الولاده ولكن بشكل عام النظافه والوقايه تلعب دورا هاما في حل هذه القضيه
فيجب الالتزام بخطوات العنايه والوقايه لان اطفالكم امانه في اعناقكم
وليس لهم ذنب في اهمالكم لهم او عدم علاجهم
اقول لكل ام ولكل اب اول ما تلاحظ تغير لون اسنان طفلك او تكون طبقه
بيضاء مائله الى الصفار على اي سطح من اسطح الاسنان يجب مراجعه الطبيب فورا

فاي مشكله بالبدايه حلها بسيط ولكن عندما تستفحل قد لا يكون امام الطبيب خيار الا القلع

تسوس الاسنان

يعد مرض تسوس الأسنان من أكثر أمراض الفم والأسنان انتشارا بين مختلف
فئات المجتمع، فبمجرد وصول الطفل لسن الخامسة نشاهد ما يقارب 4 أسنان مصابة
بالتسوس، وأكثر من 10 أسنان مصابة بالتسوس عند البلوغ

ماهية التسوس؟

إن تسوس الأسنان أو ما يطلق عليه نخر الأسنان مرض يصيب الأنسجة الصلبة من
السن ويؤدي إلى تهدم في بنائه، ويحدث التسوس نتيجة لاجتماع العوامل
الثلاثة التالية: السن والبكتيريا والسكر..، وللنخر علاقة بعوامل أخرى مثل
العمر والجنس والعرق، حيث يتم تكوين فجوات في الأسنان وتكون النتيجة
النهائية هي هدم بنية السن الخارجية والوصول إلى لب السن ويصاب السن بالألم
وعندما يتطور التسوس يؤدي إلى فقدانه، ويحدث ذلك بالشكل التالي :

1. تترك بقايا الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات بنسبة عالية مثل :
الحلويات والمشروبات الغازية والخبز والفواكه والعصير على الأسنان .
2. حينها تقوم البكتيريا الموجودة أصلا في الفم بهضم هذه البقايا وخاصة السكر والنشا وتحويلها إلى أحماض .
3. تتحد هذه الأحماض والبكتيريا مع فضلات الطعام لتشكل مادة لزجة هي
اللويحة الجرثومية (البلاك) تقوم بدورها بالالتصاق بالأسنان، وتبرز بوضوح
على الأضراس الخلفية ولكنها تظهر على كل الأسنان وفوق اللثة وفي حواف
الحشوات .
4. تعمل الأحماض الموجودة في اللويحة على إذابة سطح المينا للسن - الطبقة
الخارجية من السن التي تتألف من مادة تسمى هيدروكسي ابتايت- محدثة تجاويف
تكون في البداية صغيرة غير مؤلمة وتشكل مكانا مثاليا لتكاثر الجراثيم وتكبر
داخل السن لتصل العاج (الطبقة المتوسطة من تاج السن) محدثة ألم عند تناول
البارد والساخن، ثم إلى لب السن (الأوعية الدموية والأعصاب) حيث يصبح السن
مؤلما وخاصة ليلا حيث ينتج ضغط عالي على لب السن نتيجه تكاثر الخلايا
الالتهابيه وتكوين القيح .








أنواع التسوس

للتسوس نوعان باعتبار زمن وسرعة حدوثه :
التسوس المزمن: ويحدث خلال زمن طويل، وعلى عدة مراحل؛ مبتدئا بالمينا ثم العاج وأخيرا اللب .
التسوس الحاد: ويحدث بسرعة كبيرة؛ فيصل إلى لب السن دون أن تتمكن أنسجة
السن من حمايته، ويحدث هذا النوع من التسوس كثيرا عند الأطفال ..، وفي بعض
الأحيان نشاهد التسوس توقف عند حد معين، وهذا ما يسمى بالتسوس المتوقف .
أسباب التسوس

من المنتشر بين الناس أن التسوس يحدث نتيجة الإهمال وعدم العناية بنظافة
الفم والأسنان..، وعموما فإن التسوس يحدث إذا اجتمعت العوامل التالية :
1- المواد الكربوهيدراتية: تعد الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات
بنسبة عالية مثل: السكريات، والنشويات، والمشروبات الغازية، والبوظة،
والحلويات، والفواكه والعصير من أهم المواد التي تساعد على حدوث التسوس إذا
بقيت على سطح السن، وتكونت عليها البكتيريا محولة إياها إلى أحماض تذيب
طبقة المينا. وتزيد الأطعمة اللزجة من خطورة تسوس الأسنان لأنها تبقى على
سطح الأسنان فترة طويلة .
2- البكتيريا: كما تقدم، فإن السكريات وحدها لا يمكن أن تحدث تسوسا إلا
بوجود البكتيريا، وهناك أنواع معينة من البكتيريا تساعد على حدوث التسوس،
منها : البكتيريا ذات الشكل الكروي وذات الشكل القضباني، وتعمل البكتيريا
من خلال اللوحة السنية على تحويل الوسط المحيط بالسن من وسط متعادل (7.2
Ph) إلى وسط حامضي ( 4.2 Ph ) يؤدي بدوره إلى إذابة أجزاء السن الصلبة .
3- الزمن: إذا لم يتم تنظيف الأسنان بالشكل الصحيح والمنتظم يصبح من
الصعب السيطرة على اللويحة الجرثومية وإزالتها بشكل فعال وبالتالي سيبدأ
تسوس الأسنان (تبدأ اللويحة في التراكم على الأسنان خلال 20 دقيقة بعد
الأكل). كما ان عدم إزالة اللويحة الجرثومية يؤدي إلى تكلسها وتشكل ما يسمى
بالقلح السني فوق أو تحت اللثة والذي يسبب التهاب اللثة .
4- قابلية الأسنان للتسوس ؛بسبب سوء التغذية في فترات تكوين الأسنان حيث
تقل نسبة الأملاح في الأسنان كالكالسيوم و الفوسفات مما يؤدي إلى هشاشة
الأسنان

مكان حصول الإصابة بالتسوس

يحدث التسوس في أي مكان من السن، إلا أنه يكثر في الأماكن التي يصعب
تنظيفها، وأهم هذه الأماكن : السطح الماضغ والأسطح الجانبية بين الأسنان
وعنق الأسنان .

مراحل التسوس

يبدأ التسوس بنقطه بيضاء ثم باصفرار السن نتيجة تكون غشاء رقيق لويحه
البلاك ، حيث يساعد تكون هذا الغشاء على تجمع البكتيريا التي تعمل على تخمر
المواد السكرية والنشوية من بقايا الطعام مما يؤدي إلى تكون مواد حمضية
تذيب الكالسيوم والمواد الأخرى التي تتكون منها المادة العاجية التي تغلف
الأسنان، وعادة ما يبدأ التسوس فيما بين الأسنان أو في مناطق عدم الانتظام
فيها، ثم ينتشـر إلى الأجـزاء الداخلية تحت الغـلاف العـاجي ومـن ثم الى لب
السن ومن ثم تكوين خراجات او ما يسمى بكيس القيح .

سن سليم



بدايه تسوس



تسوس مينا



تسوس عاج



تسوس لب وتكوين الخراجات(اكياس القيح) لاحظها كانتفاخ اسفل الجذر .





مضاعفات التسوس

لا يتوقف الأمر في التسوس على المنظر غير الجميل للسن، ولا يقف عند حدود
السن أو الفم، إنما يتطور الأمر إلى مضاعفات صحية عدة، منها ما يصيب
الأسنان نفسها، ومنها ما يتعدى ذلك ومن هذه المضاعفات :

- خلع الأسنان : إذا لم يعالج التسوس مبكرا فسينتج عنه آلام ومضاعفات تؤدي إلى قلع السن المصابة .
- تآكل الأسنان: قد ينتج عن التسوس فقدان جزء من التاج أو الجذر، أو تآكل كل التاج أحيانا ولا يتبقى سوى الجذر .
- خراج تحت الجذور: إذا استمر تقدم التسوس فقد يحدث تلفا في اللب ينتج
عنه خراج تحت الجذر، ما يسبب التهابات كبيرة كالتهاب الغدد الليمفاوية
والتهاب العظم والتهاب الجيوب الأنفية .
و هناك مشاكل أخرى تتبع الخلع و التآكل..، منها :
- رائحة الفم الكريهة: تنتج هذه الرائحة عن تجمع الميكروبات خاصة
اللاهوائية منها، كذلك تحدث من تخمر الفضلات، بحيث يصعب على المريض تنظيف
فمه كالمعتاد .
- كما أن الأسنان المسوسة تشكل أحيانا مدخلا لالتهابات خطيرة تؤثر على
أعضاء أخرى من الجسم، كالقلب عند من يعانون من عيوب خلقية أو أمراض القلب
الروماتيزمية .
- التهاب اللثة: يعتبر تسوس الأسنان أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب اللثة
الذي يظهر على شكل تقرحات قد تنتشر إلى المناطق الداخلية من اللثة مما ينتج
عنه حدوث نزيف من اللثة واحمرار وتورم فيها .
- يضاف إلى ما تقدم حصول حساسية في السن، مع صعوبة في الضغط على السن والعض به، كذلك ألم مستمر في الأسنان .

أكثر الناس عرضة للإصابة بتسوس الأسنان

يعتقد خطأ أن الأطفال هم المعرضون فقط للإصابة بتسوس الأسنان، لكن الصحيح
هو أن تسوس الأسنان يصيب جميع افئات العمرية، فالتغيرات التي تصاحب التقدم
في السن تجعل من تسوس الأسنان مشكلة تواجه البالغين أيضا؛ فحالة تراجع
اللثة بعيدا عن الأسنان والتي تنتج عادة بسبب الإصابة بأمراض اللثة الشديدة
تساهم في كشف جذور الأسنان .

ومن جانب آخر فقد تكون أسنان كبار السن التي بها حشوات معرضة أيضا
للإصابة بالتسوس حول حواف هذه الحشوات؛ وسبب وجود الحشوات عندهم أكثر من
غيرهم عدم احتياطهم في صغرهم وانتباههم لأهمية مادة الفلورايد، ذلك أنهم لم
يكتسبوا المعرفة الكافية بأهمية وفائدة مادة الفلورايد في عمر مبكر،
وغيرها من الإرشادات الطبية الحديثة والتي كان من شأنها مساعدتهم في تجنب
هذه المشكلة، لذلك تََضعف أو تنكسر هذه الحشوة مع مرور الوقت مما يسمح
للبكتيريا بالتراكم في الفتحات الصغيرة جدا الناتجة عن ذلك مسببة تسوس
الأسنان .

الكشف عن التسوس

- المؤشرات المرئية لتسوس الأسنان ومنها وجود فجوات على الأسنان .
- ألم في الأسنان في مراحل تسوس الأسنان المتأخرة، و يبدأ الشعور بالألم
عند تناول الحلويات ثم يتطور الألم عند شرب المشروبات الساخنة وبعدها عند
شرب الباردة وأخيرا حينما يزداد الأمر سوءا يتألم المريض من أسنانه عند أكل
أو شرب أي شيء
- زيارة طبيب الأسنان الذي يمكنه الكشف عن التسوس أثناء الزيارات
الدورية، حيث يكون سطح السن المصاب حساسا عندما يستخدم الطبيب أحد أدواته
الطبية للتحقق من وجود التسوس .
- الأشعة السينية التي تساعد كثيرا في الكشف عن التسوس قبل أن يصبح ظاهرا أو مرئيا .
لذلك فإنه يوصى بزيارة طبيب الأسنان بانتظام للكشف عن أي من الأمراض التي تهدد صحة الفم والأسنان في مراحلها المبكرة

علاج التسوس

يمكن القول إن لعلاج التسوس شكلان :
الأول : وقائي قبل حدوث التسوس؛ يستطيع المريض القيام به بنفسه، وذلك من خلال :
* الاستعمال الصحيح والمنتظم لمعجون وفرشاة الأسنان والمسواك واستخدام الخيط السني .
* تناول الفواكه والخضراوات بكثرة وشرب الحليب والتنويع في المواد الغذائيه .
* التقليل من تناول السكريات والمشروبات الغازية خاصة بين الوجبات .
* زيارة طبيب الأسنان بانتظام من فتره لاخرى للكشف والوقاية والعلاج إذا احتاج الأمر .


الثاني: علاج طبي بعد حدوث التسوس يقوم به الطبيب، وهذا يعتمد على عمق وامتداد التسوس في السن نحو الجذور، ومن أشكاله :

- الحشوة: إذا لم يكن التسوس عميقا، فإنه يعالج بحفره لإزالته، ومن ثم
حشو السن بخليط من الفضة أو الذهب أو البورسلين أو بالحشوة البيضاء، التي
تعتبر من المواد المقوية والآمنة صحيا لحشو الأسنان
- التاج: أما إذا كانت إصابتك بالتسوس متقدمة، وبقي جزء بسيط من بنية
السن، فيعالج في هذه الحالة باستخدام التاج؛ فبعد إزالة وإصلاح الجزء
المتضرر من السن بشكل مدروس، يوضع التاج على بقية أجزاء السن التي لم تصب
بالتسوس..، وتصنع مادة التاج من الذهب، أو البورسلان أو البورسلان المختلط
بمعادن أخرى .
- علاج العصب: إذا كان التسوس عميق لدرجة أنه أدى إلى موت عصب أو لب
السن، يلجأ الطبيب إلى علاج عصب السن، وذلك من خلال إجراء عملية يتم فيها
استئصال عصب السن المصاب، بعدها يتم وضع سداد أو حشوة محكمة لمنع أي تسربات
من الفم داخل السن، وقد يرى الطبيب المعالج أنه من الضروري وضع تاج بعد
معالجة العصب .
- وسائل علاج حديثة قيد التطوير: من هذه الطرق التجريبية استخدام تقنية
شعاع الليزر وكذلك غاز الاوزون للتحقق من تطورات فجوات الأسنان بشكل أسرع
من الوسائل التقليدية الأخرى مثل: الأشعة السينية أو غيرها من الفحوصات
الطبية، و عموما فإنه إذا تم الكشف عن التسوس في مراحله المبكرة فإن ذلك
يساعد على وقف تقدم أو تطور التسوس إلى الأسوأ .
- الحشوة الذكية: تعمل الدراسات الحديثة على تطوير تقنية "الحشوة الذكية "
، والتي تقوم على منع تطور إصابة الأسنان المحشوة بالتسوس عن طريق تزويد
هذه الأسنان والأسنان الأخرى المجاورة لها بالفلورايد ببطىء وانتظام .

جفاف الفم




لا يقتصر جفاف الفم على كونه أمرا
غير مريحا أو سببا من أسباب الشعور بالضيق المستمر، بل هو أيضا من الأمور
غير الصحية التي يتعرض لها كثير من الناس. و لحسن الحظ ، فإن هناك العديد
من الطرق الفعالة لعلاج هذه المشكلة.

لعب اللعاب دورا هاما في الحفاظ على صحة الفم و الأسنان، و من أهم وظائفه:

• تطهير و ترطيب الفم.
  
• معادلة الأحماض الناتجة عن طبقة البلاك على الأسنان.
  
• إزالة الخلايا الميتة المتراكة على اللسان و اللثة و الخدود من الداخل.
  
• السيطرة و الحد من الالتهابات أو الأضرار الناتجة عن البكتيريا والفطريات داخل الفم.
  
• المساهمة في مضغ و تذوق و بلع و هضم الطعام .
  

ما هي الأسباب المؤدية لجفاف الفم؟
ينتج جفاف الفم من:

• تناول بعض أنواع الأدوية: يعد
  جفاف الفم من أكثر الآثار الجانبية شيوعا نتيجة تناول أدوية معينة سواء
  كانت عن طريق وصفة طبيب أو كانت من الأدوية التي يمكن للمريض تناولها دون
  الحاجة لوصفة طبية. مثل الأدوية المستخدمة في علاج:
  - الأمراض النفسية مثل الكآبة والقلق - الألم (المسكنات) - الحساسية
  - البرد والزكام - البدانة - حب الشباب - الصرع - ضغط الدم العالي
  - إدرار البول - الإسهال - الغثيان - الإضرابات الذهنية - سلس البول
  - الربو - الشلل الرعاشي - ارتخاء العضلات
  
• الإصابة بأمراض أو التهابات معينة: يعتبر جفاف الفم أحد الآثار الجانبية الناتجة عن بعض الحالات المرضية، مثل:
  - أمراض الغدد اللعابية - الأيدز - فقدان الذاكرة - السكري - فقر الدم
  - التليف الكيسي - الروماتزم (التهاب المفاصل) - ارتفاع ضغط الدم
  - الشلل الرعاشي - السكتة القلبية - النكاف
  
• علاج السرطان: تتلف أو تتضرر
  الغدد اللعابية (المسئولة عن إفراز أو إنتاج اللعاب داخل الفم) نتيجة لتعرض
  الرأس أو الرقبة للإشعاعات أو نتيجة للعلاج الكيميائي لأمراض السرطان،
  والذي يعمل على تقليل إفراز أو إنتاج اللعاب.
  
• تلف في الأعصاب: قد ينتج جفاف الفم عن حدوث تلف أو ضرر في أعصاب الرأس أو الرقبة بسبب الإصابة بجروح عميقة أو الخضوع لعملية جراحية.
  
• فقدان الماء من الجسم: من الحالات المرضية المسببة لذلك:
  - الحمى
  - التعرق الزائد عن الحدود الطبيعية
  - التقيؤ
  - الإسهال
  - فقد كميات من الدم
  - الحروق
  
• استئصال الغدد اللعابية
  
• أسلوب المعيشة: تؤثر بعض
  العادات السيئة سلبا على إفراز وإنتاج اللعاب في الفم وقد تؤدي أيضا إلى
  تفاقم مشكلة جفاف الفم. من هذه العادات:
  - التدخين
  - تناول بعض منتجات التبغ
  - التنفس المستمر من الفم
  

ما عوارض الإصابة بجفاف الفم؟
تشمل العوارض المقترنة بجفاف الفم:

• الشعور بلزوجة وجفاف في الفم
  
• الشعور المتواصل بالعطش
  
• تقرحات داخل الفم، جروح أو شقوق على زوايا الفم (حول الشفة)
  
• جفاف وتشقق الشفة
  
• آلام قرحة الحلق المستمرة
  
• الإحساس بشعور حارق أو بوخز خفيف داخل الفم وخاصة على اللسان
  
• جفاف واحمرار اللسان
  
• صعوبة في الكلام
  
• صعوبة في تذوق الطعام
  
• صعوبة في المضغ أو البلع
  
• بحة في الصوت
  
• رائحة نفس كريهة
  

لماذا يعد جفاف الفم مشكلة صحية؟
إلى جانب ما ذكر سابق من مشكلات صحية ناتجة عن الإصابة بجفاف الفم، فإن الفم الجاف يجعل صاحبه أكثر عرضة للإصابة بـ:

• التهابات اللثة
  
• تسوس الأسنان
  
• التهابات الفم مثل: فطريات الفم
  
• صعوبة في استخدام طقم الأسنان لمن يحتاجه من المرضى
  
• عدم الاستمتاع بتذوق و تناول الطعام
  

كيف يمكن علاج جفاف الفم؟
إذا كان السبب في جفاف فمك هو تناول بعض أنواع الأدوية الطبية (انظر
مسببات جفاف الفم)، فإن طبيبك سيقوم بإجراء بعض التعديلات في جرعات دوائك
الذي تتناوله أو استبداله بآخر لا يكون له آثار جانبية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصف لك طبيبك
غسول فم معين يعمل على تجديد أو إنعاش رطوبة فمك. إذا لم يفدك ذلك فإنه
سيصف لك دواء يعمل على استثارة إفراز اللعاب يسمى - Salagen .

يمكنك اتباع الخطوات التالية لمساعدتك على تحسين إفراز اللعاب:

• تناول علك أو حلوى خالية من السكر
  
• اشرب الكثير من الماء لتبقي فمك رطبا.
  
• احم أسنانك بتفريشها بمعجون
  أسنان يحتوي على الفلورايد، استخدم غسول فم يحتوي على الفلورايد ولا تنسى
  أن تقوم بزيارة طبيب أسنانك بشكل منتظم
  
• حاول قدر الإمكان أن تتنفس من أنفك وليس من فمك
  
• استخدم جهاز التبيخر أو الترطيب في غرفتك لتضيف الرطوبة اللازمة على هواء الغرفة